胳膊麻腿麻手麻是怎么回事

博禾醫生
胳膊麻腿麻手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養補充、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致上肢麻木。這類(lèi)麻木常伴隨頸部僵硬和肩背酸痛,癥狀在低頭或久坐后加重。治療需結合頸椎牽引和肌肉放松訓練,嚴重時(shí)需考慮微創(chuàng )手術(shù)解除壓迫。
長(cháng)期重復手部動(dòng)作會(huì )導致正中神經(jīng)在腕部受壓,表現為手指麻木刺痛,夜間癥狀明顯。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,反復發(fā)作需行腕橫韌帶松解術(shù)?;颊邞苊忾L(cháng)時(shí)間使用鼠標或手機。
長(cháng)期高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)髓鞘,出現對稱(chēng)性肢體末端麻木,呈襪套樣分布??刂蒲鞘歉敬胧?,可配合硫辛酸和甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),疼痛明顯時(shí)需使用加巴噴丁等藥物。
維生素B12攝入不足會(huì )影響髓鞘合成,導致四肢遠端麻木感,可能伴隨舌炎和貧血。需檢測血清維生素B12水平,通過(guò)口服或肌注補充,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。
突發(fā)單側肢體麻木可能是短暫性腦缺血或腦梗死的征兆,常伴有言語(yǔ)不清和面部歪斜。這種情況屬于急癥,需立即就醫進(jìn)行CT檢查,溶栓治療需在發(fā)病4.5小時(shí)內實(shí)施。
日常應注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘預防腕管綜合征,糖尿病患者需定期監測血糖和足部感覺(jué)。飲食上多攝入深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,促進(jìn)神經(jīng)修復。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)可改善血液循環(huán),但出現持續麻木或伴隨肌力下降時(shí)應及時(shí)神經(jīng)科就診。
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