推胳膊經(jīng)絡(luò )手麻是什么原因

博禾醫生
推胳膊經(jīng)絡(luò )手麻可能與頸椎病、腕管綜合征、肘管綜合征、胸廓出口綜合征、周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān)。手麻是神經(jīng)受壓或損傷的常見(jiàn)表現,需結合具體病因進(jìn)行針對性處理。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致手臂放射性麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、頭暈,夜間或低頭時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療,嚴重者需手術(shù)解除壓迫。
正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì )引起拇指至無(wú)名指橈側麻木,夜間癥狀明顯。長(cháng)期使用鼠標、孕期水腫是常見(jiàn)誘因。建議腕部制動(dòng),使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片,必要時(shí)行腕橫韌帶松解術(shù)。
尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓,表現為小指及無(wú)名指尺側麻木。常見(jiàn)于肘關(guān)節外傷或長(cháng)期屈肘工作者??蓢L試神經(jīng)營(yíng)養藥物如腺苷鈷胺片,配合肘部護具固定,保守無(wú)效時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。
臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓,導致整個(gè)上肢麻木無(wú)力。常見(jiàn)于斜角肌肥厚或頸肋患者,舉手過(guò)頭動(dòng)作會(huì )加重癥狀。需改善姿勢,進(jìn)行斜角肌拉伸訓練,嚴重者考慮手術(shù)切除壓迫結構。
糖尿病、酒精中毒等引起的末梢神經(jīng)損傷可導致對稱(chēng)性手套樣麻木。需控制原發(fā)病,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物營(yíng)養神經(jīng),配合血糖監測和戒酒。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。睡眠時(shí)枕頭高度需與肩寬匹配,防止頸部過(guò)度屈曲。飲食注意補充B族維生素,適量食用糙米、瘦肉、深綠色蔬菜。若麻木持續超過(guò)1周或伴隨肌力下降,須及時(shí)就診神經(jīng)內科或骨科進(jìn)行肌電圖等檢查。推拿治療需在明確病因后進(jìn)行,盲目推拿可能加重神經(jīng)壓迫癥狀。
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