膿腫和蜂窩織炎有什么區別

博禾醫生
膿腫與蜂窩織炎的主要區別在于病因、臨床表現及治療方法。膿腫是局部化膿性感染形成的膿腔,蜂窩織炎是皮下疏松結締組織的彌漫性炎癥,兩者在發(fā)病機制、癥狀特征和處理方式上存在差異。
膿腫多由金黃色葡萄球菌等細菌感染導致局部組織壞死液化形成,常見(jiàn)于毛囊炎發(fā)展或外傷后感染。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌通過(guò)皮膚破損侵入真皮及皮下組織,引發(fā)廣泛炎癥反應,糖尿病或免疫力低下者易發(fā)。
膿腫表現為界限清晰的疼痛性腫塊,中央有波動(dòng)感,可伴發(fā)熱;蜂窩織炎呈邊界不清的片狀紅腫熱痛,皮膚呈橘皮樣改變,全身癥狀如寒戰高熱更明顯,可能快速擴散。
膿腫局限在膿腔壁包裹的區域內,觸診有明確囊性感;蜂窩織炎炎癥呈彌漫性擴散,病變區與正常組織無(wú)明顯分界,嚴重時(shí)可引發(fā)淋巴管炎。
膿腫需切開(kāi)引流并清除膿腔壞死組織,配合抗生素治療;蜂窩織炎以全身抗生素治療為主,早期需靜脈給藥控制感染擴散,嚴重者需住院觀(guān)察。
膿腫可能破潰形成慢性竇道;蜂窩織炎未及時(shí)控制可發(fā)展為壞死性筋膜炎、膿毒癥等危及生命的并發(fā)癥,面部蜂窩織炎還可能引起海綿竇血栓。
日常應注意保持皮膚清潔,避免搔抓破損。出現皮膚紅腫熱痛時(shí)及時(shí)消毒處理,糖尿病患者需嚴格控制血糖。膿腫形成后禁止自行擠壓,蜂窩織炎患者需抬高患肢減少腫脹。飲食宜清淡富含維生素C,適當補充鋅元素促進(jìn)傷口愈合,癥狀加重或發(fā)熱持續需立即就醫。
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