哪些人需要早期篩查大腸癌
以下人群需早期篩查大腸癌：有家族遺傳史者、長(cháng)期炎癥性腸病患者、年齡超過(guò)50歲者、不良生活習慣者、肥胖或代謝綜合征患者。
1、家族遺傳史：
直系親屬患大腸癌或遺傳性息肉?。ㄈ缂易逍韵倭鲂韵⑷獠。┑娜巳?，基因突變風(fēng)險顯著(zhù)升高。建議從40歲或比家族最早發(fā)病年齡提前10年開(kāi)始，每1-3年進(jìn)行結腸鏡檢查。林奇綜合征等遺傳性疾病患者需更早啟動(dòng)篩查。
2、炎癥性腸?。?/h3>
潰瘍性結腸炎或克羅恩病病程超過(guò)8年的患者，慢性炎癥可誘發(fā)異型增生。這類(lèi)人群需每年接受結腸鏡監測，活檢發(fā)現不典型增生時(shí)可能需預防性切除。疾病活動(dòng)期與病變范圍擴大均會(huì )提升癌變概率。
3、中老年群體：
50歲以上人群大腸癌發(fā)病率呈指數增長(cháng)。推薦所有健康人群從50歲起每10年做一次結腸鏡，或每5年做CT結腸成像。亞洲部分地區將篩查年齡提前至45歲，糞便隱血試驗可作為初篩手段。
4、不良生活習慣：
長(cháng)期高脂低纖維飲食、紅肉攝入過(guò)量、吸煙及酗酒者，腸道黏膜易受致癌物刺激。這類(lèi)人群應從40歲起加強篩查，同時(shí)需改善膳食結構，增加全谷物和蔬菜攝入，戒煙限酒以降低風(fēng)險。
5、代謝異常者：
體質(zhì)指數超過(guò)30或患有2型糖尿病的人群，胰島素抵抗會(huì )促進(jìn)腸道細胞異常增殖。建議每年檢測糖化血紅蛋白，每3-5年進(jìn)行結腸鏡檢查。減重5%-10%可顯著(zhù)改善代謝狀態(tài)。
篩查期間應保持每日25-30克膳食纖維攝入，優(yōu)選燕麥、雜豆等可溶性纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，能促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免加工肉制品及高溫燒烤食物，烹飪時(shí)多用蒸煮方式。出現排便習慣改變、血便或不明原因消瘦時(shí)需立即就醫，不可因等待篩查周期延誤診斷。
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