男生腹痛竟是睪丸扭轉惹的禍 什么是睪丸扭轉
博禾醫生
睪丸扭轉是陰囊內精索發(fā)生扭轉導致睪丸血液供應受阻的急癥,可能由劇烈運動(dòng)、睡眠姿勢不當、先天解剖異常、外傷、寒冷刺激等原因引起,需通過(guò)手法復位、手術(shù)固定、藥物鎮痛、臥床休息、陰囊托帶等方式治療。
籃球、足球等對抗性運動(dòng)時(shí)睪丸活動(dòng)度增大,精索可能發(fā)生旋轉。突發(fā)患側睪丸劇痛伴惡心嘔吐時(shí),需立即就醫嘗試手法復位,超過(guò)6小時(shí)未處理可能導致睪丸壞死。
夜間迷走神經(jīng)興奮使提睪肌收縮,側臥時(shí)睪丸重力作用易誘發(fā)扭轉。青少年晨起突發(fā)陰囊腫脹疼痛,可通過(guò)彩超確診后行急診手術(shù)復位固定。
睪丸鞘膜附著(zhù)過(guò)高或精索過(guò)長(cháng)等畸形會(huì )增加扭轉風(fēng)險。這類(lèi)患者可能反復發(fā)作隱痛,建議擇期行雙側睪丸固定術(shù)預防再次扭轉。
陰囊直接撞擊會(huì )使睪丸位置突然改變,可能伴隨精索血管撕裂。此類(lèi)損傷需同時(shí)處理血腫和扭轉,術(shù)后需使用布洛芬等藥物緩解疼痛。
低溫環(huán)境引起提睪肌強烈收縮,可能誘發(fā)隱匿性扭轉。冬季出現不明原因腹股溝放射痛時(shí),可通過(guò)陰囊熱敷緩解肌肉痙攣。
日常應避免突然的體位改變和陰囊局部壓迫,選擇寬松透氣內褲保持陰囊溫度穩定。青少年運動(dòng)時(shí)可使用專(zhuān)用護具,若出現持續15分鐘以上的睪丸劇痛需立即就醫?;謴推诙鄶z入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)血管修復,兩周內禁止騎自行車(chē)或舉重等增加腹壓的活動(dòng)。
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