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怎樣照顧植物人 照顧植物人注意四要點(diǎn)

神經(jīng)內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#植物人

照顧植物人需重點(diǎn)關(guān)注體位管理、營(yíng)養支持、并發(fā)癥預防、感官刺激和家庭心理支持四個(gè)方面。

1、體位管理:

植物人長(cháng)期臥床需每2小時(shí)翻身一次防止壓瘡,使用氣墊床分散壓力。保持肢體功能位擺放,關(guān)節處墊軟枕避免攣縮。床頭抬高30度可減少誤吸風(fēng)險,下肢間歇抬高促進(jìn)血液循環(huán)。

2、營(yíng)養支持:

經(jīng)鼻胃管或胃造瘺提供勻漿膳,每日熱量需達到25-30千卡/公斤體重。采用腸內營(yíng)養泵持續低速輸注,每次灌注前回抽胃液觀(guān)察消化情況。定期監測血紅蛋白、前白蛋白等營(yíng)養指標。

3、并發(fā)癥預防:

每日進(jìn)行口腔護理和會(huì )陰清潔,導尿管每周更換。拍背排痰每日4-6次預防墜積性肺炎,肢體被動(dòng)活動(dòng)每次15分鐘防止深靜脈血栓。密切觀(guān)察體溫變化及皮膚狀況。

4、感官刺激:

播放熟悉音樂(lè )或親人錄音每日30分鐘,使用不同質(zhì)地物品刺激觸覺(jué)。保持自然晝夜節律,白天拉開(kāi)窗簾夜間關(guān)燈。溫和按摩手足促進(jìn)感覺(jué)輸入,注意觀(guān)察眼球運動(dòng)和皺眉等微小反應。

5、心理支持:

為照護者提供心理咨詢(xún)和喘息服務(wù),建立親友輪班制度。記錄患者生命體征和反應變化,定期與醫療團隊溝通。參加病友互助小組分享照護經(jīng)驗,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)機構短期托管。

植物人護理需制定詳細照護計劃表,包括每日翻身時(shí)間、營(yíng)養配比、康復訓練等內容。保持室溫22-26℃濕度50%-60%,床單位整潔無(wú)褶皺。定期進(jìn)行肌肉按摩和關(guān)節活動(dòng)度訓練,使用醫用凡士林滋潤干燥皮膚。準備吸痰器和氧氣袋等應急設備,與社區醫院建立綠色通道。家屬需學(xué)習基本生命體征監測和急救技能,保留主治醫生聯(lián)系方式以便及時(shí)咨詢(xún)。長(cháng)期照護過(guò)程中要注意自身情緒調節,保證充足睡眠和合理飲食。

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