寶寶乳糖不耐受的癥狀及應對方法有哪些
寶寶乳糖不耐受主要表現為腹瀉、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀，可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶等方式改善。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷等原因引起。
1、腹瀉：
腹瀉是乳糖不耐受最典型癥狀，表現為進(jìn)食母乳或配方奶后出現水樣便、泡沫便，每日排便次數可達10次以上。因未分解的乳糖在腸道內形成高滲環(huán)境，導致水分大量進(jìn)入腸腔。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉，或哺乳前補充乳糖酶制劑。
2、腹脹：
腸道內乳糖發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體，導致腹部膨隆、叩診呈鼓音。多伴有哭鬧不安、雙腿屈曲等表現?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩促進(jìn)排氣，每次哺乳后豎抱拍嗝15分鐘，嚴重時(shí)需暫時(shí)禁食普通配方奶。
3、腸鳴音亢進(jìn)：
腸蠕動(dòng)加快伴隨明顯腸鳴音，聽(tīng)診每分鐘超過(guò)10次。與乳糖發(fā)酵刺激腸蠕動(dòng)有關(guān)。喂養時(shí)應少量多次，單次奶量減少1/3，適當添加益生菌調節腸道菌群平衡。
4、繼發(fā)性因素：
輪狀病毒感染、細菌性腸炎等疾病可能損傷小腸絨毛，導致暫時(shí)性乳糖酶缺乏。通常伴隨發(fā)熱、嘔吐等感染癥狀。需先治療原發(fā)病，恢復期選擇低乳糖飲食過(guò)渡2-4周。
5、生長(cháng)發(fā)育遲緩：
長(cháng)期未干預可能影響營(yíng)養吸收，出現體重增長(cháng)緩慢、身高滯后。需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，保證無(wú)乳糖飲食期間足夠熱量攝入，必要時(shí)添加維生素D和鈣劑。
母乳喂養的寶寶可采用前奶后奶分離法，前10分鐘乳汁乳糖含量較高可部分棄用。輔食添加初期避免含乳糖的酸奶、奶酪等乳制品。選擇深度水解蛋白奶粉時(shí)需觀(guān)察是否合并牛奶蛋白過(guò)敏。定期進(jìn)行便常規檢查，若出現血便或持續發(fā)熱應及時(shí)就醫排除其他消化道疾病。保持臀部清潔干燥，每次排便后涂抹含氧化鋅的護臀霜預防尿布疹。
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