患有反流性食管炎疾病會(huì )有哪些不適癥狀
反流性食管炎常見(jiàn)癥狀包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及慢性咳嗽。癥狀嚴重程度與胃酸反流頻率及食管黏膜損傷程度相關(guān)。
1、燒心：
胸骨后灼燒感是典型表現，多發(fā)生于餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸刺激食管黏膜引發(fā)炎癥反應，可向上放射至咽喉。避免高脂飲食、睡前3小時(shí)禁食有助于緩解。
2、反酸：
胃內容物反流至口腔產(chǎn)生酸苦味，可能伴隨未消化食物殘渣。食管下括約肌功能障礙是主要誘因，肥胖或腹壓增高會(huì )加重癥狀。抬高床頭15-20厘米能減少夜間反流。
3、胸痛：
非心源性胸痛易與心絞痛混淆，疼痛可向背部放射。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣性疼痛，持續時(shí)間常超過(guò)30分鐘。需通過(guò)胃鏡排除食管潰瘍或狹窄。
4、吞咽困難：
長(cháng)期炎癥導致食管纖維化狹窄，固體食物通過(guò)受阻。早期表現為吞咽異物感，進(jìn)展期可能出現食物嵌頓。質(zhì)子泵抑制劑治療6-8周可改善黏膜水腫。
5、慢性咳嗽：
胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，夜間平臥時(shí)加重。部分患者以咳嗽為唯一癥狀，易誤診為呼吸道疾病。24小時(shí)食管pH監測能明確診斷。
建議采用低脂低糖飲食，避免咖啡因及薄荷類(lèi)食物刺激。少食多餐可減少胃內壓力，餐后保持直立位2小時(shí)。超重患者需控制體重，戒煙限酒有助于改善食管括約肌功能。睡眠時(shí)左側臥位能利用解剖結構減少反流，必要時(shí)可在醫生指導下使用抑制胃酸藥物。定期胃鏡復查監測巴雷特食管等并發(fā)癥。
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