導致小兒腹瀉的兩種因素是什么

博禾醫生
小兒腹瀉主要由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒、細菌等病原體侵襲,非感染性因素涉及喂養不當、過(guò)敏反應等。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)病原體,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導致水樣便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療需預防脫水,可口服補液鹽,嚴重時(shí)需靜脈補液。母乳喂養嬰兒可通過(guò)母親抗體獲得部分保護。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌污染食物或飲水后引發(fā)侵襲性腹瀉,表現為黏液膿血便、里急后重。確診需糞便培養,輕癥用微生態(tài)制劑調節菌群,中重度需在醫生指導下使用抗菌藥物。注意餐具消毒與手衛生可有效預防。
過(guò)早添加輔食、食物種類(lèi)轉換過(guò)快或過(guò)量喂養會(huì )加重嬰幼兒腸道負擔,引發(fā)消化不良性腹瀉。表現為大便酸臭含奶瓣。調整喂養節奏,采用少量多餐方式,必要時(shí)改用低乳糖配方奶粉可緩解癥狀。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可誘發(fā)非IgE介導的遲發(fā)型腹瀉,多伴有濕疹、血便。通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,多數患兒2-4周內癥狀改善。需定期評估營(yíng)養狀況。
季節交替時(shí)溫差變化大,嬰幼兒腹部受涼后腸蠕動(dòng)加快導致腹瀉。保持室溫恒定,穿著(zhù)肚圍保暖,適當減少高纖維食物攝入。若持續3天未緩解需排除感染因素,避免濫用止瀉藥物掩蓋病情。
腹瀉期間需維持水分和電解質(zhì)平衡,6個(gè)月以上嬰兒可飲用米湯、蘋(píng)果汁稀釋液?;謴推谥鸩皆黾右紫慕姑字?、蒸蘋(píng)果等低渣飲食。注意臀部護理預防尿布疹,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量等脫水指征,出現嗜睡、眼窩凹陷等需立即就醫。
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