急性胃腸炎血常規看什么指標

博禾醫生
急性胃腸炎血常規檢查需重點(diǎn)關(guān)注白細胞計數、中性粒細胞比例、C反應蛋白、血紅蛋白及血小板計數五項指標。
白細胞總數升高提示細菌感染可能,數值超過(guò)10×10?/L時(shí)需考慮嚴重感染。病毒性胃腸炎通常表現為白細胞正?;蜉p度降低,細菌性感染則多伴隨中性粒細胞增多。
中性粒細胞百分比超過(guò)70%提示細菌感染可能性大,若同時(shí)出現桿狀核粒細胞增多(核左移現象)表明感染處于進(jìn)展期。嬰幼兒患者中性粒細胞絕對值下降需警惕輪狀病毒感染。
該指標對細菌感染敏感性較高,數值超過(guò)10mg/L時(shí)細菌感染概率增大。動(dòng)態(tài)監測可評估治療效果,持續升高可能提示存在腸道穿孔等并發(fā)癥。
急性失血性胃腸炎可出現血紅蛋白下降,數值短期內降低20g/L以上需排查消化道出血。兒童患者血紅蛋白低于90g/L應考慮靜脈補液治療。
嚴重脫水患者可能出現血小板反應性增高,數值超過(guò)450×10?/L提示血液濃縮。血小板進(jìn)行性下降需警惕溶血尿毒綜合征等嚴重并發(fā)癥。
急性胃腸炎患者應保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免乳制品及高纖維食物刺激腸道。每日補充含電解質(zhì)的口服補液鹽,按每公斤體重50-100毫升分次飲用?;謴推诳芍鸩絿L試香蕉、蘋(píng)果泥等含鉀食物,嘔吐緩解后從稀粥開(kāi)始過(guò)渡到正常飲食。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),出現持續高熱、血便或意識改變需立即就醫。
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