老人遺尿的表現有哪些 老人遺尿的三個(gè)表現細說(shuō)
博禾醫生
老人遺尿主要表現為夜間尿床、尿急尿頻、排尿控制力下降三種典型癥狀。遺尿可能與膀胱功能退化、神經(jīng)系統病變、前列腺增生等因素相關(guān)。
睡眠中不自主排尿是老年遺尿的核心表現,多因膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或大腦覺(jué)醒功能減退導致。常見(jiàn)于腦血管病后遺癥患者,夜間排尿次數可達3次以上,嚴重者床單浸透需使用成人紙尿褲。建議睡前2小時(shí)限制飲水,床旁放置便攜便器。
突發(fā)強烈排尿感且難以忍耐,每日排尿超過(guò)8次,每次尿量常少于200毫升。這與老年性膀胱炎、糖尿病神經(jīng)源性膀胱有關(guān),可能伴隨排尿灼痛感??蛇M(jìn)行膀胱訓練,每2小時(shí)定時(shí)排尿,逐步延長(cháng)間隔時(shí)間。
咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿屬于壓力性尿失禁,多見(jiàn)于盆底肌松弛的老年女性。部分患者表現為排尿后滴瀝,與前列腺增生導致的尿流受阻相關(guān)。凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌力量,嚴重者需考慮懸吊手術(shù)。
老年遺尿患者應避免攝入酒精、咖啡因等利尿物質(zhì),每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)訓練,每組收縮10秒放松10秒,每日3組。合并高血壓、糖尿病患者需優(yōu)先控制基礎疾病,外出時(shí)備好更換衣物及吸水護墊。若出現血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需立即就醫排查泌尿系感染。
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