狂犬病疫苗超過(guò)24小時(shí)還有效果嗎
關(guān)鍵詞：#疫苗
狂犬病疫苗超過(guò)24小時(shí)接種仍有效果，狂犬病暴露后預防接種的關(guān)鍵在于盡早接種，但未及時(shí)接種者仍建議補種。實(shí)際效果受暴露部位、傷口處理、免疫狀態(tài)、疫苗種類(lèi)、是否聯(lián)合免疫球蛋白等因素影響。
1、暴露部位：
頭面部及神經(jīng)豐富區域暴露后病毒潛伏期短，需優(yōu)先接種疫苗。肢體遠端暴露可適當延長(cháng)接種窗口期，但超過(guò)24小時(shí)仍需接種。
2、傷口處理：
徹底沖洗傷口15分鐘并用碘伏消毒可降低病毒載量，為延遲接種創(chuàng )造有利條件。未規范處理傷口者即使超24小時(shí)也應立即接種。
3、免疫狀態(tài)：
免疫功能正常者延遲接種仍能產(chǎn)生有效抗體，免疫缺陷患者需同時(shí)注射免疫球蛋白。既往全程接種過(guò)疫苗者加強接種效果更佳。
4、疫苗種類(lèi)：
現代細胞培養疫苗免疫原性強于傳統動(dòng)物腦組織疫苗，延遲接種仍具保護作用。不同廠(chǎng)家疫苗免疫程序可能存在差異。
5、聯(lián)合免疫：
三級暴露或免疫低下者建議疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合使用，可中和游離病毒爭取免疫應答時(shí)間。免疫球蛋白應在暴露后7天內使用。
延遲接種期間應保持傷口開(kāi)放避免縫合，觀(guān)察動(dòng)物健康狀況。接種后避免劇烈運動(dòng)及飲酒，完成全程5針接種后檢測中和抗體水平。日常避免接觸流浪動(dòng)物，被咬傷后立即用肥皂水交替沖洗傷口，及時(shí)就醫評估暴露等級。建議高風(fēng)險職業(yè)人群提前進(jìn)行暴露前預防接種。
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