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頭暈想吐是腦出血嗎 腦出血的癥狀表現揭曉

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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頭暈想吐可能是腦出血的早期癥狀之一,腦出血的典型表現主要有突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、血壓急劇升高。

1、突發(fā)頭痛:

腦出血患者常出現炸裂樣頭痛,疼痛程度遠超普通頭痛,多位于出血側頭部。這種頭痛在活動(dòng)或咳嗽時(shí)明顯加重,可能伴隨頸部僵硬感。蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)會(huì )出現特征性的枕部劇痛。

2、噴射性嘔吐:

由于顱內壓急劇升高刺激嘔吐中樞,患者會(huì )出現與進(jìn)食無(wú)關(guān)的噴射狀嘔吐。這種嘔吐具有突發(fā)性,嘔吐后頭痛癥狀往往不會(huì )緩解,與普通胃腸炎引起的嘔吐有明顯區別。

3、意識障礙:

約60%的腦出血患者會(huì )出現不同程度的意識改變,輕者表現為嗜睡或煩躁不安,重者可迅速陷入昏迷?;坠潊^大量出血時(shí),患者可能在數分鐘內喪失意識。

4、肢體偏癱:

大腦運動(dòng)區出血會(huì )導致對側肢體完全或不完全癱瘓,表現為上肢下垂、下肢拖行等典型體征。部分患者會(huì )同時(shí)出現同向偏盲和偏身感覺(jué)障礙,這是內囊出血的三偏征表現。

5、血壓驟升:

急性期收縮壓常超過(guò)180毫米汞柱,這是機體對顱內壓增高的代償反應。但持續高血壓會(huì )加重腦水腫形成惡性循環(huán),需要緊急降壓處理。

出現頭暈嘔吐時(shí)建議立即測量血壓并觀(guān)察有無(wú)其他神經(jīng)系統癥狀。保持平臥位避免跌倒,不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。腦出血的黃金救治時(shí)間是發(fā)病后4小時(shí)內,及時(shí)就醫可顯著(zhù)改善預后。日常需控制高血壓等基礎疾病,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),飲食注意低鹽低脂,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)維持血管彈性。40歲以上人群建議每年進(jìn)行腦血管健康檢查,包括頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。

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