薄唇術(shù)切合處一年了還潰瘍

博禾醫生
薄唇術(shù)后切口長(cháng)期不愈合并發(fā)潰瘍可能由術(shù)后感染、局部血液循環(huán)不良、縫線(xiàn)排異反應、口腔衛生不佳、瘢痕體質(zhì)等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、局部理療、縫線(xiàn)拆除、口腔清潔護理、瘢痕軟化等方式改善。
手術(shù)創(chuàng )面若未嚴格消毒或術(shù)后護理不當,易引發(fā)細菌感染導致潰瘍遷延不愈。典型表現為切口紅腫滲液伴疼痛,需進(jìn)行膿液培養后針對性使用抗生素,如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等,同時(shí)配合生理鹽水沖洗創(chuàng )面。
術(shù)中血管損傷或壓迫可能導致切口區域供血不足,影響組織修復能力??赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)照射、低頻脈沖電刺激等物理治療促進(jìn)血液循環(huán),嚴重者需手術(shù)探查修復血管。
部分患者對可吸收縫線(xiàn)材料產(chǎn)生遲發(fā)型過(guò)敏反應,表現為切口周?chē)掷m性紅斑、糜爛。需徹底拆除殘留縫線(xiàn),局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松緩解炎癥。
進(jìn)食后食物殘渣滯留切口邊緣會(huì )刺激黏膜形成創(chuàng )傷性潰瘍。建議使用醫用漱口水每日含漱4-6次,刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區域,避免辛辣硬質(zhì)食物摩擦創(chuàng )面。
膠原代謝異?;颊咭仔纬稍錾择:蹓浩惹锌谶吘???勺⑸淝材蔚禄鞈乙很浕:?,配合硅酮敷料局部加壓,必要時(shí)行瘢痕切除術(shù)。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi)以促進(jìn)組織修復,每日補充維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等水果。避免吸煙飲酒及過(guò)熱飲食刺激,睡眠時(shí)抬高床頭減少局部充血。建議每?jì)芍軓筒橐淮沃敝羷?chuàng )面完全上皮化,若出現劇烈疼痛、化膿或發(fā)熱需立即就醫?;謴推陂g可使用嬰兒軟毛牙刷清潔口腔,外出時(shí)佩戴口罩減少外界污染,保持室內濕度50%-60%防止黏膜干燥。
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