嬰兒感冒手腳冰涼怎么回事

博禾醫生
嬰兒感冒手腳冰涼可能由體溫調節功能不完善、末梢循環(huán)不良、發(fā)熱反應、低血糖反應、環(huán)境溫度過(guò)低等原因引起,可通過(guò)保暖措施、補充水分、監測體溫、調整喂養方式、改善居住環(huán)境等方式緩解。
嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育未成熟,體溫調節中樞功能較弱,感冒時(shí)易出現手腳溫度與核心體溫不一致的現象。此時(shí)需保持室溫在24-26℃,避免包裹過(guò)厚導致散熱障礙,可通過(guò)測量肛溫或耳溫準確判斷實(shí)際體溫。
感冒時(shí)機體優(yōu)先保障重要器官供血,外周血管收縮會(huì )導致四肢供血減少。表現為甲床蒼白、皮膚發(fā)花,可輕柔按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán),使用40℃左右溫水泡腳改善末梢血運,持續時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
體溫上升期可能出現寒戰、四肢厥冷等表現,通常伴隨精神狀態(tài)改變。需每2小時(shí)監測體溫變化,當腋溫超過(guò)38.5℃時(shí)需在醫生指導下使用退熱藥物,禁止酒精擦浴等物理降溫方式。
感冒期間進(jìn)食減少可能導致血糖水平下降,表現為冷汗、肢冷、煩躁。母乳喂養者應增加喂養頻率,配方奶喂養可適當補充5%葡萄糖水,每次5-10毫升,24小時(shí)內不超過(guò)3次。
寒冷刺激會(huì )加重四肢冰涼癥狀,需檢查嬰兒衣物是否潮濕,及時(shí)更換干燥衣物。睡眠時(shí)穿戴純棉手腳套,保持頸部溫熱即可,避免過(guò)度保暖誘發(fā)捂熱綜合征。
日常需維持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次,每次15分鐘。母乳喂養母親應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品。感冒期間暫停添加新輔食,優(yōu)先選擇易消化的米糊、蔬菜泥。觀(guān)察嬰兒尿量變化,每24小時(shí)應排尿6次以上。若手腳持續冰涼超過(guò)4小時(shí)伴拒奶、嗜睡,需立即就醫排除嚴重感染可能。
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