腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后怎么保養
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后可通過(guò)體位管理、傷口護理、康復訓練、藥物輔助、定期復查等方式保養。術(shù)后恢復效果與日常護理密切相關(guān)，需注意避免復發(fā)風(fēng)險。
1、體位管理：
術(shù)后1周內需嚴格保持仰臥位，腰部墊軟枕維持生理曲度。2周后可嘗試側臥翻身，但需避免腰部扭轉動(dòng)作。6周內禁止久坐超過(guò)30分鐘，乘坐交通工具時(shí)應使用腰托支撐。床墊選擇中等硬度，過(guò)軟易導致脊柱變形。
2、傷口護理：
術(shù)后7天內保持敷料干燥，淋浴時(shí)使用防水貼保護。觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液，每日用碘伏消毒1次。拆線(xiàn)后涂抹多磺酸粘多糖乳膏預防瘢痕增生。3個(gè)月內避免游泳、泡澡等長(cháng)時(shí)間浸水活動(dòng)，防止傷口感染。
3、康復訓練：
術(shù)后2周開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防血栓，4周后逐步進(jìn)行臀橋、死蟲(chóng)式等核心肌群訓練。6周后加入游泳、快走等低沖擊有氧運動(dòng)，單次不超過(guò)40分鐘。禁止彎腰搬重物、跳繩等劇烈活動(dòng)，康復期應遵醫囑使用護腰支具。
4、藥物輔助：
急性期可服用塞來(lái)昔布緩解神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)短期使用泰勒寧，但需警惕成癮性。中藥制劑如腰痛寧膠囊可改善局部血液循環(huán)，服藥期間忌食生冷。
5、定期復查：
術(shù)后1個(gè)月需復查MRI觀(guān)察髓核復位情況，3個(gè)月評估椎間隙高度變化。每年進(jìn)行1次骨密度檢測預防鄰近節段退變。出現下肢放射痛或大小便功能障礙時(shí)需立即就診，警惕椎間盤(pán)再突出。
術(shù)后飲食應增加高鈣食物如蝦皮、黑芝麻，每日補充維生素D促進(jìn)骨骼修復。避免吸煙飲酒以免影響微循環(huán)?？祻推诳蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等柔韌性訓練，注意控制體重減輕腰椎負荷。保持每日6000步左右步行量，采用"站-坐-臥"交替的體位變換原則。睡眠時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位，晨起前先做腰部伸展再緩慢起身。
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