過(guò)敏性鼻炎與哮喘有什么區別
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
過(guò)敏性鼻炎與哮喘是兩種常見(jiàn)的呼吸道過(guò)敏性疾病，主要區別在于發(fā)病部位、癥狀表現及病理機制。過(guò)敏性鼻炎主要影響上呼吸道，表現為鼻部癥狀；哮喘則以下呼吸道炎癥為主，引發(fā)氣道高反應性。
1、發(fā)病部位：
過(guò)敏性鼻炎病變集中于鼻黏膜，由過(guò)敏原刺激引發(fā)組胺釋放，導致鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕及鼻塞。哮喘的炎癥反應發(fā)生在支氣管和細支氣管，表現為氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫及黏液分泌增多，造成氣道狹窄。
2、典型癥狀：
過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性鼻癢、連續噴嚏、大量清涕為特征，可能伴發(fā)眼結膜充血。哮喘典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽（夜間或清晨加重），嚴重時(shí)出現呼吸困難，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。
3、病理機制：
兩者均屬Ⅰ型變態(tài)反應，但參與細胞不同。過(guò)敏性鼻炎以Th2細胞介導的嗜酸性粒細胞浸潤為主；哮喘除Th2反應外，還涉及氣道重塑，長(cháng)期未控制可導致不可逆性氣道阻塞。
4、誘發(fā)因素：
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原均可誘發(fā)兩種疾病。冷空氣、運動(dòng)、病毒感染更易觸發(fā)哮喘發(fā)作；過(guò)敏性鼻炎發(fā)作則與環(huán)境過(guò)敏原濃度呈正相關(guān)。
5、并發(fā)癥差異：
過(guò)敏性鼻炎可能并發(fā)鼻竇炎、中耳炎及嗅覺(jué)減退。哮喘急性發(fā)作可進(jìn)展為呼吸衰竭，慢性病程增加肺氣腫、肺心病風(fēng)險。約40%過(guò)敏性鼻炎患者會(huì )合并哮喘，稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征。
建議兩類(lèi)患者均需避免接觸已知過(guò)敏原，保持室內清潔并使用空氣凈化設備。均衡飲食可適當增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。規律有氧運動(dòng)如游泳、慢跑有助于增強呼吸功能，但哮喘患者需避免寒冷干燥環(huán)境運動(dòng)。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)進(jìn)行肺功能檢測及過(guò)敏原篩查，遵醫囑采用鼻用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴張劑等針對性治療。
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