重癥手足口病的表現有哪些 重癥手足口病的四個(gè)表現嚴重
重癥手足口病主要表現為高熱持續不退、神經(jīng)系統受累、呼吸循環(huán)功能障礙及皮膚黏膜嚴重損傷。重癥手足口病的四個(gè)典型表現包括持續高熱、精神萎靡或嗜睡、肢體無(wú)力或抽搐、呼吸急促或困難。
1、持續高熱：
患兒體溫持續在39℃以上超過(guò)3天，常規退熱措施效果不佳。高熱可能提示病毒侵入中樞神經(jīng)系統或引發(fā)全身炎癥反應，需密切監測體溫變化并及時(shí)就醫。部分患兒可能出現熱性驚厥，表現為突發(fā)性意識喪失和四肢抽搐。
2、精神萎靡：
患兒表現為異常安靜、反應遲鈍或嗜睡狀態(tài)，可能伴隨頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀。神經(jīng)系統受累時(shí)會(huì )出現眼球震顫、肢體震顫等異常動(dòng)作，嚴重者可發(fā)展為昏迷。這些癥狀反映病毒可能已侵犯腦干或引起腦炎。
3、肢體無(wú)力：
突發(fā)性肌張力減退常見(jiàn)于下肢，表現為站立不穩、行走困難或完全癱瘓。部分患兒出現急性弛緩性麻痹，與脊髓前角細胞受損有關(guān)。抽搐發(fā)作時(shí)可見(jiàn)四肢強直性或陣攣性抽動(dòng)，多伴有意識障礙。
4、呼吸衰竭：
早期表現為呼吸頻率增快、節律不齊，后期出現口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等缺氧表現。胸片可能顯示肺水腫或肺出血征象，聽(tīng)診可聞及濕啰音。循環(huán)系統受累時(shí)可見(jiàn)四肢冰涼、皮膚花紋、血壓下降等休克表現。
重癥手足口病患兒需絕對臥床休息，保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔潰瘍。密切觀(guān)察尿量、瞳孔變化及肢體活動(dòng)情況，記錄嘔吐物性狀及次數?；謴推诳蛇M(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預防肌肉萎縮，但應避免劇烈運動(dòng)。所有疑似重癥表現均需立即送往具備兒科重癥監護條件的醫療機構，轉運過(guò)程中保持呼吸道通暢并監測生命體征。
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