膽囊結石發(fā)作的癥狀有哪些 科普膽囊結石發(fā)作的4個(gè)典型癥狀

博禾醫生
膽囊結石發(fā)作的典型癥狀主要有右上腹劇痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰。
膽囊結石急性發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是突發(fā)性右上腹絞痛,疼痛可向右肩背部放射。這種疼痛通常由結石嵌頓在膽囊頸部或膽總管引起,導致膽囊平滑肌強烈收縮。疼痛常在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā),持續數小時(shí)不緩解,改變體位不能減輕。
約70%患者伴隨劇烈惡心和反復嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。這是由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)反射引起,嚴重嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂。嘔吐后腹痛通常不會(huì )明顯緩解,這點(diǎn)可與胃腸炎相鑒別。
當結石阻塞膽總管時(shí)會(huì )出現皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深呈濃茶色,大便顏色變淺。黃疸程度與梗阻程度相關(guān),可能伴隨皮膚瘙癢。血液檢查可發(fā)現膽紅素水平升高,以直接膽紅素為主。
當合并細菌感染時(shí)會(huì )出現體溫升高,可達39℃以上,伴隨畏寒寒戰。血常規檢查顯示白細胞計數明顯增高,中性粒細胞比例上升。嚴重者可發(fā)展為化膿性膽管炎,出現感染性休克表現。
膽囊結石患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物,每日食用油控制在20克以?xún)?。建議規律進(jìn)食早餐,避免長(cháng)時(shí)間空腹。適量運動(dòng)有助于膽汁排泄,可選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)。出現持續腹痛、高熱等癥狀時(shí)應立即就醫,避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥。定期體檢通過(guò)超聲檢查監測結石變化,40歲以上人群建議每年檢查一次肝膽系統。
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