下尺橈關(guān)節損傷能揉么 下尺橈關(guān)節損傷禁忌有哪些

博禾醫生
下尺橈關(guān)節損傷急性期禁止揉按,恢復期需在醫生指導下進(jìn)行適度手法治療。下尺橈關(guān)節損傷的禁忌主要有局部暴力按摩、過(guò)度腕部活動(dòng)、負重提拉動(dòng)作、熱敷過(guò)早介入及忽視康復訓練。
急性期關(guān)節囊及周?chē)g帶存在充血水腫,揉按可能加重炎癥反應。損傷后48小時(shí)內應采用冰敷配合支具固定,疼痛緩解后由康復醫師進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)等專(zhuān)業(yè)手法。
旋轉或背屈動(dòng)作會(huì )牽拉受損的三角纖維軟骨復合體。建議使用腕關(guān)節護具限制活動(dòng)范圍,日常避免擰毛巾、轉門(mén)把手等需要前臂旋轉的動(dòng)作。
提重物時(shí)尺橈骨遠端承受縱向壓力,易導致關(guān)節間隙異常增寬?;謴推谌齻€(gè)月內禁止單側手提超過(guò)2公斤重物,必要時(shí)采用雙手對稱(chēng)承重方式。
損傷初期熱敷會(huì )擴張血管加重腫脹,72小時(shí)后才可考慮溫熱療法。急性期推薦使用彈性繃帶加壓包扎,配合非甾體抗炎藥控制無(wú)菌性炎癥。
穩定性訓練不足易導致慢性腕關(guān)節無(wú)力。拆除固定裝置后應進(jìn)行尺側偏訓練、握力球抓握等漸進(jìn)式鍛煉,必要時(shí)采用超聲引導下PRP注射促進(jìn)韌帶修復。
飲食需增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)結締組織修復,推薦食用鯽魚(yú)豆腐湯、獼猴桃等食物?;謴推诳蛇M(jìn)行前臂等長(cháng)收縮訓練,如用健側手抵抗患側腕部做靜態(tài)對抗,訓練時(shí)以無(wú)痛為原則。睡眠時(shí)建議將患肢墊高20度減輕水腫,若出現持續彈響或關(guān)節錯位感應及時(shí)復查MRI。
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