艾滋病的感染階段分為什么

博禾醫生
艾滋病感染階段分為急性感染期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
急性感染期通常發(fā)生在感染后2-4周,部分患者可能出現發(fā)熱、咽痛、皮疹等類(lèi)似流感的癥狀。此階段病毒在體內快速復制,血液中病毒載量較高,但抗體尚未產(chǎn)生。約50%-70%的感染者會(huì )出現臨床癥狀,持續1-3周后可自行緩解。急性期具有較強傳染性,需特別注意防護措施。
無(wú)癥狀期持續時(shí)間差異較大,未治療者通??删S持8-10年。此階段病毒復制與免疫系統處于相對平衡狀態(tài),患者無(wú)明顯臨床癥狀,但病毒仍在持續破壞CD4+T淋巴細胞。部分患者可能出現持續性全身淋巴結腫大,血液檢測可發(fā)現CD4細胞計數緩慢下降。
艾滋病期是感染最終階段,CD4細胞計數通常低于200個(gè)/μL?;颊叱霈F各種機會(huì )性感染和腫瘤,常見(jiàn)癥狀包括持續發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉等。典型機會(huì )性感染有肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等,惡性腫瘤以卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤多見(jiàn)。
整個(gè)感染過(guò)程中免疫系統呈現漸進(jìn)性損害。急性期CD8+T細胞暫時(shí)性升高,無(wú)癥狀期CD4細胞以每年50-100個(gè)/μL速度下降,艾滋病期CD4細胞嚴重耗竭。病毒載量在急性期達峰值后下降,無(wú)癥狀期保持相對穩定,艾滋病期再次顯著(zhù)升高。
臨床主要通過(guò)CD4細胞計數和病毒載量監測病程進(jìn)展。CD4計數反映免疫狀態(tài),病毒載量顯示病毒復制活躍程度。定期檢測有助于評估疾病分期、預測并發(fā)癥風(fēng)險和指導治療時(shí)機。國際標準建議CD4低于350個(gè)/μL或出現艾滋病相關(guān)癥狀時(shí)開(kāi)始抗病毒治療。
艾滋病感染者應保持規律作息和均衡飲食,適當補充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。避免生冷食物,注意飲食衛生。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài),嚴格遵醫囑用藥,定期復查CD4細胞計數和病毒載量。避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,發(fā)生性行為時(shí)全程正確使用安全套。出現持續發(fā)熱、體重明顯下降等癥狀應及時(shí)就醫。
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