藏毛竇會(huì )發(fā)燒嗎 藏毛竇的常見(jiàn)癥狀細說(shuō)

博禾醫生
藏毛竇可能引起低熱,但高熱較為罕見(jiàn)。藏毛竇的常見(jiàn)癥狀主要包括局部疼痛、紅腫滲液、皮下硬結、反復感染、皮膚竇道形成。
藏毛竇初期多表現為骶尾部隱痛或壓痛,久坐時(shí)癥狀加重。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),輕微感染呈間歇性鈍痛,急性化膿時(shí)可能出現跳痛?;颊叱R蛱弁从绊懭粘;顒?dòng),需避免局部受壓。
病灶區域皮膚會(huì )出現邊界不清的紅色斑塊,伴隨腫脹和溫熱感。約60%病例可見(jiàn)淡黃色或血性滲液,滲出物可能帶有異味。滲液積聚易導致內褲污染,需及時(shí)清潔并保持干燥。
觸診可發(fā)現骶尾中線(xiàn)附近有蠶豆大小的皮下結節,質(zhì)地初期較硬,化膿后變軟。硬結可能單發(fā)或多發(fā),深度通常距皮膚表面1-3厘米。部分患者硬結可自行消退,但易反復發(fā)作。
毛發(fā)嵌入皮膚形成的竇道易成為細菌溫床,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌和厭氧菌混合感染。急性期會(huì )出現局部溫度升高、膿液增多,嚴重時(shí)可能伴隨37.5-38.5℃低熱。每年發(fā)作超過(guò)3次需考慮手術(shù)治療。
慢性病變會(huì )形成多個(gè)通向皮膚表面的竇道開(kāi)口,直徑約1-5毫米,可見(jiàn)毛發(fā)從開(kāi)口處突出。竇道深度可達皮下脂肪層,探針檢查可觸及粗糙的竇道壁。長(cháng)期未愈的竇道可能癌變,需病理活檢確診。
日常應注意骶尾部清潔,每日用溫水清洗后徹底擦干,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣的棉質(zhì)內衣,減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多時(shí),應及時(shí)到普外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評估感染范圍。
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