心肌缺血是什么引起 引起心肌缺血的四個(gè)原因淺析
關(guān)鍵詞：#心肌缺血
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血液攜氧能力下降及心肌耗氧量增加等因素引起。
1、動(dòng)脈硬化：
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)原因。脂質(zhì)沉積導致血管壁形成斑塊，造成管腔狹窄甚至閉塞，血流通過(guò)受阻。這種情況需通過(guò)降脂藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林等進(jìn)行干預，嚴重時(shí)需進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)。
2、血管痙攣：
冠狀動(dòng)脈痙攣可導致血管暫時(shí)性收縮，多見(jiàn)于吸煙、寒冷刺激或情緒激動(dòng)時(shí)?；颊呖赡艹霈F典型心絞痛，使用硝酸甘油等血管擴張劑可緩解癥狀。長(cháng)期管理需避免誘因并配合鈣通道阻滯劑治療。
3、貧血缺氧：
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，即使冠狀動(dòng)脈正常也可能引發(fā)心肌缺血。缺鐵性貧血需補充鐵劑，溶血性貧血需針對病因治療。血紅蛋白低于60克/升時(shí)需考慮輸血支持。
4、心臟負荷過(guò)重：
高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì )增加心肌耗氧量。長(cháng)期未控制的高血壓可導致左心室肥厚，需通過(guò)降壓藥物控制血壓。劇烈運動(dòng)時(shí)健康人群也可能出現暫時(shí)性心肌缺血。
預防心肌缺血需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜300-500克，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。戒煙限酒，控制體重指數在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血脂、血糖，冠心病高?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。出現胸悶胸痛癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)并就醫。
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