慢阻肺肺部感染是怎樣引起的

博禾醫生
慢阻肺肺部感染可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、免疫力下降、細菌感染、病毒感染等原因引起,可通過(guò)戒煙、改善環(huán)境、增強免疫、抗生素治療、抗病毒治療等方式干預。
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷氣道黏膜和肺泡結構,導致纖毛清除功能下降,使病原體更容易滯留繁殖?;颊咝柙卺t生指導下采用尼古丁替代療法或行為干預徹底戒煙,同時(shí)配合肺康復訓練改善肺功能。
長(cháng)期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì )破壞呼吸道防御屏障,誘發(fā)慢性炎癥反應。建議使用空氣凈化設備,霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩,居家保持通風(fēng)換氣。
營(yíng)養不良、合并糖尿病等基礎疾病會(huì )導致免疫球蛋白分泌減少。需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,補充維生素C和鋅元素,對符合指征者推薦接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體易在受損氣道定植,臨床表現為黃膿痰伴發(fā)熱。痰培養明確病原體后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,嚴重者需住院靜脈給藥。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染會(huì )加重氣道炎癥,常引發(fā)急性加重。確診后早期使用奧司他韋等抗病毒藥物,配合支氣管擴張劑緩解喘息癥狀,必要時(shí)需氧療支持。
慢阻肺患者日常應堅持腹式呼吸訓練,每天飲水量保持在1500毫升以上以稀釋痰液,冬季注意頸部保暖。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、龍利魚(yú),避免產(chǎn)氣食物。每周進(jìn)行3-5次八段錦或平地步行鍛煉,運動(dòng)時(shí)監測血氧飽和度。出現痰量驟增、意識改變等預警癥狀需立即就醫。
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