凝血綜合指數CI是什么意思

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凝血綜合指數CI是評估血液凝固功能的實(shí)驗室指標,主要用于監測抗凝治療或判斷凝血異常風(fēng)險。CI值異??赡芘c凝血因子缺乏、抗凝藥物使用、肝臟疾病、彌散性血管內凝血、遺傳性凝血障礙等因素有關(guān)。
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成不足會(huì )導致CI值降低,常見(jiàn)于維生素K缺乏或嚴重肝病。治療需補充維生素K或輸注血漿,長(cháng)期肝病患者需定期監測凝血功能。
華法林等維生素K拮抗劑會(huì )干擾凝血因子合成,導致CI值升高。用藥期間需定期檢測國際標準化比值調整劑量,新型口服抗凝藥如利伐沙班對CI值影響較小。
肝硬化患者因凝血因子合成障礙常伴隨CI異常,可能伴有血小板減少和纖溶亢進(jìn)。需通過(guò)保肝治療改善肝功能,嚴重出血時(shí)可輸注冷沉淀或凝血酶原復合物。
DIC時(shí)CI值動(dòng)態(tài)變化,早期因凝血因子消耗降低,晚期因繼發(fā)纖溶亢進(jìn)升高。需治療原發(fā)病,同時(shí)根據分期補充凝血因子或抗纖溶藥物。
血友病等遺傳性疾病會(huì )導致特定凝血因子缺陷,表現為CI值持續異常。需根據缺乏的凝血因子類(lèi)型進(jìn)行替代治療,劇烈運動(dòng)前需預防性輸注凝血因子。
日常需避免劇烈碰撞和外傷,高出血風(fēng)險時(shí)限制硬毛牙刷使用。深色蔬菜補充維生素K需與華法林服藥間隔4小時(shí),定期復查凝血四項和肝功能??鼓委熎陂g出現牙齦自發(fā)出血或皮下大片瘀斑應及時(shí)就醫,術(shù)后患者需遵醫囑調整抗凝方案。長(cháng)期凝血異常者建議攜帶醫療警示手環(huán),記錄用藥史和凝血指標變化趨勢。
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