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左耳耳鳴聽(tīng)力下降怎么回事 左耳耳鳴聽(tīng)力下降與這些原因有關(guān)

耳鼻喉科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#耳鳴#聽(tīng)力

左耳耳鳴伴隨聽(tīng)力下降可能由噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、中耳炎、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。

1、噪聲性耳聾

長(cháng)期暴露在85分貝以上噪聲環(huán)境中會(huì )導致內耳毛細胞損傷,早期表現為單側耳鳴伴高頻聽(tīng)力下降。此類(lèi)患者應避免持續噪聲暴露,必要時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)防護耳塞。急性噪聲暴露后72小時(shí)內可使用改善微循環(huán)藥物輔助治療。

2、突發(fā)性耳聾:

72小時(shí)內突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,約30%患者伴隨耳鳴癥狀。發(fā)病可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。確診后需立即進(jìn)行糖皮質(zhì)激素沖擊治療,配合高壓氧治療可提高治愈率。

3、中耳炎:

化膿性中耳炎或分泌性中耳炎均可導致傳導性聽(tīng)力下降,炎癥刺激常引發(fā)低頻耳鳴。急性期需使用抗生素控制感染,鼓室積液持續3個(gè)月以上需考慮鼓膜置管術(shù)。慢性中耳炎可能引發(fā)膽脂瘤需手術(shù)清除。

4、耳硬化癥:

中耳聽(tīng)骨鏈固定導致的進(jìn)行性聽(tīng)力下降,女性發(fā)病率高于男性,典型表現為低頻耳鳴伴傳導性聾。早期可通過(guò)助聽(tīng)器改善聽(tīng)力,鐙骨切除術(shù)是根治性治療方案。術(shù)后需避免劇烈氣壓變化。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤:

前庭神經(jīng)鞘瘤早期表現為單側耳鳴和不對稱(chēng)性聽(tīng)力下降,隨著(zhù)腫瘤增大會(huì )出現平衡障礙。確診需進(jìn)行內聽(tīng)道MRI檢查,直徑小于3厘米可選擇伽瑪刀治療,大型腫瘤需手術(shù)切除。

日常應注意控制環(huán)境噪音強度,避免使用入耳式耳機超過(guò)60分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于內耳微循環(huán)恢復。飲食方面增加鎂、鋅等微量元素攝入,適量食用核桃、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科,延誤治療可能導致不可逆聽(tīng)力損傷。定期進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查可早期發(fā)現聽(tīng)力變化,特別是長(cháng)期接觸噪聲的高危人群更應每半年檢查一次。

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