認識齲齒病的治療指南
關(guān)鍵詞：#齲齒
齲齒病可通過(guò)生活干預、藥物治療、充填修復、根管治療、拔牙手術(shù)等方式治療。齲齒病通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛生不良、牙齒結構缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
1、生活干預
減少高糖飲食攝入有助于降低齲齒發(fā)生概率，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔牙縫。唾液分泌減少可能與藥物副作用或全身疾病有關(guān)，表現為口腔干燥，可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲損。
2、藥物治療
氟化鈉凝膠適用于早期釉質(zhì)齲，可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。氨硝酸銀溶液能抑制齲齒進(jìn)展，但會(huì )導致牙齒變黑。氯己定含漱液可減少致齲菌數量，適用于多發(fā)齲患者。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，不可替代機械性清潔。
3、充填修復
復合樹(shù)脂充填適用于前牙和中小型齲洞，具有美觀(guān)優(yōu)勢。玻璃離子水門(mén)汀充填能持續釋放氟離子，適用于兒童乳牙修復。銀汞合金充填耐磨性強，多用于后牙大面積缺損。充填前需徹底清除腐質(zhì)，避免繼發(fā)齲發(fā)生。
4、根管治療
當齲壞波及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。牙膠尖配合根管封閉劑充填根管可防止再感染。治療后建議全冠修復保護患牙，避免牙體折裂。嚴重根尖周病變需配合抗生素治療。
5、拔牙手術(shù)
無(wú)法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除，伴有急性炎癥時(shí)應先控制感染。智齒嚴重齲壞且位置異常時(shí)建議預防性拔除。糖尿病患者拔牙前需穩定血糖水平。缺牙區應在3-6個(gè)月內進(jìn)行修復，防止鄰牙移位和咬合紊亂。
保持每日早晚刷牙并使用牙線(xiàn)清潔，餐后漱口減少食物殘渣滯留。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防磨牙齲壞，孕婦更需加強口腔護理。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現齲齒早期干預?？刂铺妓犸嬃虾吞鹗硵z入頻率，選擇木糖醇等代糖食品。出現冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)應及時(shí)就診，避免病情進(jìn)展。
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