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什么是原發(fā)性嬰幼兒型青光眼

兒科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#幼兒#青光眼

原發(fā)性嬰幼兒型青光眼是嬰幼兒期發(fā)生的以眼壓升高、視神經(jīng)損害為特征的眼部疾病,主要由房角發(fā)育異常導致。該病典型表現為畏光、流淚、角膜混濁增大,需通過(guò)藥物控制眼壓或手術(shù)治療。

1、房角發(fā)育異常:

胚胎期前房角組織發(fā)育停滯是核心病因,導致房水排出受阻。異常的小梁網(wǎng)結構使眼壓逐漸升高,患兒可出現角膜水腫、視杯擴大。早期通過(guò)房角鏡檢查可見(jiàn)虹膜根部高位附著(zhù)。

2、遺傳因素影響:

約10%病例與CYP1B1基因突變相關(guān),呈常染色體隱性遺傳?;蛉毕萦绊懮窠?jīng)嵴細胞遷移,造成房角中胚葉組織殘留。此類(lèi)患兒多伴有家族史,需進(jìn)行基因篩查。

3、角膜改變:

持續高眼壓使嬰幼兒彈性角膜擴張,表現為進(jìn)行性角膜直徑增大(>12mm)。角膜上皮水腫形成特征性毛玻璃樣混濁,嚴重者出現后彈力層破裂條紋。

4、視神經(jīng)損傷:

眼壓超過(guò)視神經(jīng)代償能力時(shí),引發(fā)視乳頭凹陷加深(杯盤(pán)比>0.3)。長(cháng)期未治療將導致不可逆性視野缺損,表現為追視能力下降、眼球震顫等視覺(jué)功能障礙。

5、全身伴隨癥狀:

部分患兒合并顏面部血管瘤、心臟畸形等神經(jīng)嵴源性異常。Sturge-Weber綜合征患者可見(jiàn)單側青光眼伴三叉神經(jīng)分布區葡萄酒色斑。

確診后需每月監測角膜直徑、眼壓及視神經(jīng)變化。哺乳期母親應避免攝入咖啡因等可能影響房水生成的物質(zhì)。日常避免揉眼或劇烈哭鬧以防眼壓波動(dòng),外出佩戴寬檐帽減少畏光刺激。手術(shù)治療后需終身隨訪(fǎng),每3個(gè)月檢查一次視野和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,同時(shí)進(jìn)行屈光矯正以預防弱視。建議定期進(jìn)行視覺(jué)訓練,促進(jìn)雙眼視功能發(fā)育。

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  • 小孩在幼兒園不合群怎么辦
    回答:小孩在幼兒園不合群可能與性格、社交技能、家庭環(huán)境等因素有關(guān),家長(cháng)可以通過(guò)引導社交、增強自信心、與老師溝通等方式幫助孩子融入集體。 1、性格因素:有些孩子天生性格內向,不善于主動(dòng)與人交往。家長(cháng)可以通過(guò)鼓勵孩子參加集體活動(dòng),例如親子游戲或興趣班,幫助孩子逐漸適應與人互動(dòng)。同時(shí),家長(cháng)可以扮演“社交橋梁”的角色,邀請其他小朋友到家里玩,創(chuàng )造輕松的交友環(huán)境。 2、社交技能不足:孩子可能缺乏基本的社交技巧,例如分享、輪流、表達需求等。家長(cháng)可以通過(guò)角色扮演游戲,模擬幼兒園的場(chǎng)景,教孩子如何與其他小朋友溝通和合作。例如,教孩子說(shuō)“我可以和您一起玩嗎?”或“我們一起分享玩具吧!”這樣的簡(jiǎn)單語(yǔ)句,提升孩子的社交能力。 3、家庭環(huán)境影響:家庭氛圍和父母的教養方式對孩子的社交行為有重要影響。如果家庭中缺乏互動(dòng)或父母過(guò)度保護,孩子可能對外界環(huán)境感到陌生和不安。家長(cháng)應多與孩子交流,鼓勵他們表達自己的想法和感受,同時(shí)避免過(guò)度干預孩子的社交活動(dòng),讓他們學(xué)會(huì )獨立處理問(wèn)題。 4、與老師溝通:幼兒園老師是孩子在園內的重要支持者。家長(cháng)可以主動(dòng)與老師溝通,了解孩子在園內的表現,并尋求老師的建議。老師可以通過(guò)安排小組活動(dòng)或分配合作任務(wù),幫助孩子融入集體。同時(shí),家長(cháng)可以參與幼兒園的家長(cháng)會(huì )或活動(dòng),了解孩子在集體中的適應情況。 5、增強自信心:不合群的孩子可能缺乏自信心,擔心被拒絕或嘲笑。家長(cháng)可以通過(guò)表?yè)P孩子的優(yōu)點(diǎn)和進(jìn)步,幫助他們建立積極的自我認知。例如,當孩子完成一項任務(wù)或表現出友善行為時(shí),及時(shí)給予肯定和鼓勵,增強他們的自信心。 小孩在幼兒園不合群是一個(gè)常見(jiàn)但可以通過(guò)耐心引導和積極干預解決的問(wèn)題。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理狀態(tài),提供必要的支持,同時(shí)與幼兒園老師保持密切合作,共同幫助孩子適應集體生活。通過(guò)逐步培養孩子的社交技能和自信心,他們能夠更好地融入集體,享受幼兒園的快樂(lè )時(shí)光。
    幼兒病毒性皮疹的癥狀
    回答:幼兒病毒性皮疹常常表現為發(fā)熱、皮膚瘙癢以及丘疹等癥狀。當孩子出現這些癥狀時(shí),及時(shí)就醫是非常重要的。醫生可以幫助確診并制定適合的治療方案,以減輕孩子的不適和病情發(fā)展。 1、發(fā)熱是病毒感染的常見(jiàn)反應之一。由于病毒可能影響體溫調節中樞,孩子可能會(huì )出現發(fā)熱現象。家長(cháng)可以通過(guò)用溫毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩和腹股溝等部位,幫助降溫。遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚顆粒等藥物也可以有效控制體溫。 2、病毒感染可能導致免疫系統的紊亂,進(jìn)而引起皮膚瘙癢。開(kāi)窗通風(fēng)可以改善室內空氣質(zhì)量,幫助緩解瘙癢。濕敷也是一種有效的方法,可以減輕皮膚的不適感。 3、隨著(zhù)病毒性皮疹的發(fā)展,孩子可能會(huì )出現紅色丘疹。這些丘疹可能會(huì )讓孩子感到不適。在醫生的指導下,使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏等藥物,可以幫助止癢并促進(jìn)皮膚恢復。 除了上述癥狀,孩子可能還會(huì )出現食欲不振、惡心嘔吐等問(wèn)題,嚴重時(shí)甚至可能導致呼吸困難。家長(cháng)應密切觀(guān)察孩子的癥狀變化,并在必要時(shí)立即就醫。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療幫助,孩子可以更快地恢復健康。 在面對幼兒病毒性皮疹時(shí),及時(shí)的醫療干預和家庭護理同樣重要。家長(cháng)應保持冷靜,積極配合醫生的治療建議,同時(shí)在家中做好護理措施,以幫助孩子舒適地度過(guò)疾病期。通過(guò)科學(xué)的護理和治療,孩子的健康會(huì )得到有效保障。
    幼兒急疹和蕁麻疹是一樣的嗎
    回答:蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時(shí)內消退,但反復發(fā)生新的皮疹。幼兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見(jiàn)的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病,所以幼兒急疹和蕁麻疹是不一樣的。通常出現發(fā)燒引起疹子,有可能是蕁麻疹引起的。建議及時(shí)帶寶寶到正規的醫院兒科做一下血常規等檢查,看是否有病毒感染,結合檢查,找出病因,再采取抗病毒藥物控制治療,不要自己盲目使用藥物控制治療。
    青光眼晚期了視野會(huì )缺失加快嗎?
    回答:考慮青光眼晚期視野缺失的速度會(huì )加快,青光眼是指視乳頭萎縮或者是凹陷引發(fā)的一種視力下降的疾病。如果治療不及時(shí)和控制不當的情況下,會(huì )造成濕功能受到損傷,不可以逆轉,甚至有可能會(huì )導致患者失明?;疾『?,患者可以選擇腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行治療,嚴重的情況下,患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善自身的視力功能。
    幼兒急疹疹子幾天會(huì )退掉
    回答:幼兒急疹的皮疹一般持續一到三天會(huì )逐漸消退,幼兒急疹是人皰疹病毒第六型或者是第七型感染導致的一種病毒性的發(fā)熱出疹性疾病,在嬰幼兒是非常常見(jiàn)的。它的典型特征是最多見(jiàn)于一歲以?xún)鹊膵雰?,常常是嬰兒首次發(fā)燒,發(fā)熱的時(shí)候熱度可以比較高,高熱可以持續三到五天,往往上呼吸道感染的癥狀比較輕微,三到五天體溫驟降,熱退以后出現皮疹,皮疹主要分布在顏面和軀干為主,呈現紅色的斑丘疹,不伴有癢感,一般不需要特殊藥物治療,多數皮疹持續一到三天以后會(huì )逐漸消退。 幼兒急疹絕大多數預后良好,沒(méi)有其他的合并癥和并發(fā)癥,少數在發(fā)熱的時(shí)候會(huì )合并有熱驚厥,熱退疹出是幼兒急疹最大的特點(diǎn),也是它和麻疹等傳染性疾病最主要的鑒別點(diǎn),麻疹等這些傳染病往往在出疹期仍然會(huì )持續高熱。
    幼兒脊柱側彎是什么原因引起的
    回答:幼兒脊柱側彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內臟疾病等原因導致,需要針對性的處理。 1、不良的姿勢:幼兒出現脊柱側彎的情況,大多數是由于長(cháng)期不良的坐姿或者是站姿引起的,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善,也可以通過(guò)佩戴矯正儀器的方式來(lái)改善。 2、發(fā)育迅速:幼兒出現脊柱側彎的情況,還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因導致,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善。 3、內臟炎癥:比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎,刺激會(huì )導致脊柱側彎的出現。這種情況需要積極的配合醫生進(jìn)行保守治療,必要時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。
    幼兒拉肚子怎么辦
    回答:幼兒拉肚子時(shí)應做到以下幾點(diǎn): 1、明確引起拉肚子的原因以后,首先積極治療原發(fā)病,比如是奶粉、母乳過(guò)敏或者不耐受,就需要停止母乳的喂養,更換氨基酸奶粉進(jìn)行調養。 2、如果是因為飲食結構不合理,需要調整飲食結構,如果是因為疾病造成的,就要及時(shí)的控制感染。 3、及時(shí)補充水分,預防和糾正脫水的癥狀,尤其是對急性水樣便腹瀉的患兒,母親應該給孩子多喝一些水,可以給幼兒喝一些溫和的藥物來(lái)進(jìn)行治療。例如腸道益生菌的補充,也可以給寶寶吃媽咪愛(ài)來(lái)保護寶寶胃腸黏膜,病情嚴重時(shí)可以及時(shí)使用抗生素來(lái)進(jìn)行止瀉。同時(shí)一定要注意給寶寶補充鋅劑,來(lái)預防由于腹瀉導致的缺鋅。
    幼兒手脫臼處理方法
    回答:幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復位、藥物治療、手術(shù)治療等,需要根據脫臼的原因在醫生指導下做針對性的治療。 1、手法復位:一般如果幼兒手腕關(guān)節脫臼,應及時(shí)到醫院,在醫生的操作下手法復位,自己避免盲目的在家復位,否則可能會(huì )損傷關(guān)節。 2、藥物治療:幼兒脫臼之后可能會(huì )出現關(guān)節部位疼痛腫脹的狀況,可以在醫生指導下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術(shù)治療:如果幼兒手部反復的脫臼,可能是由于關(guān)節韌帶部分斷裂導致的,需要通過(guò)手術(shù)的方式將韌帶縫合治療。
    幼兒舌頭上潰瘍怎么辦
    回答:孩子舌頭上出現潰瘍,需要結合引起潰瘍的具體原因,給予相應的藥物治療。 如果是由于細菌感染引起的,在注意口腔衛生的同時(shí),可以口服消炎藥進(jìn)行抗感染治療。如果是維生素B2缺乏或者缺鋅導致的,可以給予補充維生素B2或補鋅治療,緩解口腔潰瘍的癥狀。 如果是由于病毒感染或進(jìn)食上火導致的,可給予清熱解毒的中成藥緩解癥狀,具體藥物的選擇以及劑量需要在醫生的指導下使用。孩子舌頭出現潰瘍,如疼痛癥狀明顯,可局部使用口腔噴霧劑緩解疼痛的癥狀。
    幼兒睡覺(jué)出汗多是什么原因
    回答:幼兒睡覺(jué)出汗多,要考慮以下的情況: 第一、睡眠環(huán)境不適合,如使用溫度過(guò)高,家長(cháng)給寶寶穿過(guò)厚的衣服或蓋的棉被過(guò)厚,都會(huì )導致幼兒散熱異常,所以出現出汗增多。 第二、如果幼兒維生素D攝入不足,會(huì )導致控制汗腺的植物神經(jīng),出現興奮度增高,則也會(huì )導致出汗增多。 第三、因為幼兒的體質(zhì)較虛弱,對中樞神經(jīng)控制系統,自我調節能力較差,所以也會(huì )出現出汗增多。 所以,家長(cháng)一定要尋找幼兒出汗的病因,再針對性的治療。如果是由于維生素D攝入不足,則就要補充含有維生素D的一些相關(guān)的藥物。如是由于室內環(huán)境不適合,則就要保持室內通風(fēng)換氣,這樣才能防止寶寶出汗增多的情況發(fā)生。
    肥胖的人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答:肥胖的人和瘦的人對比可能更容易引發(fā)青光眼,肥胖并不是導致青光眼的原因,但是個(gè)人肥胖的話(huà),容易使體內出現糖尿病、高血壓等一些疾病,當自身出現這些異常疾病的時(shí)候,就會(huì )增加患有青光眼的幾率。所以如果個(gè)人比較肥胖的話(huà)一定要定時(shí)去檢測自身的血糖血壓情況,一旦出現異常,就應該及時(shí)服用相應的藥物來(lái)調整。必要的時(shí)候應該適當的減肥。
    老年人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答:老年人相對來(lái)說(shuō)是個(gè)容易引發(fā)青光眼的。因為第一年齡增大以后,眼部的機能會(huì )有所下降就容易出現一些炎癥疾病;第二是年齡增大以后,身體內容易出現一些氣質(zhì)性的疾病,比如像高血壓、糖尿病等,而這類(lèi)型的疾病就會(huì )增加患有青光眼的幾率。所以年齡增長(cháng)以后首先就是要注意個(gè)人眼睛部位的護理,其次就是要注意體內營(yíng)養的補充,要提高個(gè)人的抵抗能力。
    割雙眼皮會(huì )得白內障或青光眼嗎
    回答:割雙眼皮一般不會(huì )得白內障或青光眼。因為割雙眼皮只會(huì )對眼皮形態(tài)發(fā)生改變,不會(huì )對眼球造成傷害,一般可以通過(guò)全切或者埋線(xiàn)的方式達到雙眼皮,術(shù)后可能會(huì )對皮膚產(chǎn)生損傷,要注意傷口部位的護理,短時(shí)間內不要沾水。雙眼皮術(shù)后要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
    幼兒有白頭發(fā)怎么辦
    回答:而出現一個(gè)白發(fā)的現象的話(huà),這種大多數考慮還是屬于微量元素缺乏的關(guān)系導致的一些情況,所以這種的話(huà)呢,還是建議進(jìn)行微量元素檢查,判斷一下,目前的一個(gè)具體病情會(huì )比較好一些,在必要時(shí)用一些葡萄糖酸鋅或者其他的一些微量元素進(jìn)行補充治療,還是完全可以的。
    老年青光眼怎么治療
    回答:老年性青光眼的癥狀表現有:1、老年青光眼的癥狀表現:早晨起床后看書(shū)報較吃力,易出現鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因為正常人的眼壓有晝夜波動(dòng)的規律,一般清晨偏高,夜間較低。青光眼患者24小時(shí)的眼壓波動(dòng)幅度更大,故早晨眼壓就更高,就會(huì )出現癥狀。2、視力逐漸下降,驗光配鏡視力矯正不到1.0(對數視力表為5.0),尤其高度近視者,戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。3、老年青光眼的癥狀表現:晚間看燈光出現五彩繽紛的暈圈,好比雨后天空出現彩虹一樣,醫學(xué)上稱(chēng)虹視。這是由于眼壓上升,角膜水腫而造成角膜折光改變所致。4、平時(shí)飲水較多。青光眼患者在一次性喝水超過(guò)300毫升的時(shí)候就會(huì )出現了頭痛。出現這樣的原因是以為在飲水的過(guò)程中速度快量也多,這就導致了血液稀釋引起的滲透壓降低,進(jìn)入眼內的眼壓的房水也會(huì )增多,就從而引起了眼壓升高。另外,如一只眼已確診為青光眼,對另一只眼必須密切觀(guān)察。
    老人白內障會(huì )變成青光眼嗎
    回答:老人白內障是有可能會(huì )變成青光眼,而且這種幾率還是比較高,最常見(jiàn)的因為白內障導致青光眼的類(lèi)型有急性閉角型青光眼及晶體溶解性青光眼。前者主要是因為晶體在膨脹期推動(dòng)虹膜隔向前,就會(huì )導致房角相對縮窄,阻礙房水流出的通道,出現急性閉角型青光眼,典型的特點(diǎn)是視力突然下降、眼睛脹痛不適伴有同側頭痛。后者是因為晶體非常嚴重的時(shí)候出現了溶解,皮質(zhì)及溶解物跑到了前房,阻礙了房角,影響房水流出出現上述相同的癥狀。
    出現幼兒肥胖會(huì )有什么癥狀表現
    回答:小兒肥胖確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如說(shuō)孩子體型明顯偏胖,體重偏重,孩子的食量大的驚人,還專(zhuān)挑肉吃,并且孩子運動(dòng)的時(shí)候流汗多,身體乏力,而且你能看到孩子四肢比較粗壯,而且臀部跟胳膊最明顯,還有病情嚴重的孩子在心理上會(huì )出現情緒低落,不愿意跟其他人交流的現象,因此一旦發(fā)現孩子出現以上癥狀務(wù)必要及時(shí)就醫,以免并發(fā)癥的發(fā)生。
    嬰幼兒拉肚子精神不好怎樣診治
    回答:目前臨床上在治療小兒腹瀉時(shí),主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,腹瀉癥狀如果是脫水比較嚴重的,可考慮給點(diǎn)水電解質(zhì)補液治療,孩子持續腹瀉不好的話(huà),則肛門(mén)處會(huì )紅腫,甚至脫皮刺痛,可以給予外用藥物治療,多次出現腹瀉情況時(shí),或是已有并發(fā)癥的,建議及時(shí)到正規醫院就診,治療的同時(shí)也要注意給孩子安排清淡的飲食,加強營(yíng)養的補充,幫助盡早康復。
    嬰幼兒拉肚子精神不好怎樣診治
    回答:目前臨床上在治療小兒腹瀉時(shí),主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,腹瀉癥狀如果是脫水比較嚴重的,可考慮給點(diǎn)水電解質(zhì)補液治療,孩子持續腹瀉不好的話(huà),則肛門(mén)處會(huì )紅腫,甚至脫皮刺痛,可以給予外用藥物治療,多次出現腹瀉情況時(shí),或是已有并發(fā)癥的,建議及時(shí)到正規醫院就診,治療的同時(shí)也要注意給孩子安排清淡的飲食,加強營(yíng)養的補充,幫助盡早康復。
    青光眼需要做哪些檢查
    回答:第一做全面的眼部檢查,包括眼前節的裂隙燈的檢查、眼后段的眼底的檢查。第二做眼壓測量,還有青光眼的一些檢查。第三做眼睛的OCT檢查,主要是查視網(wǎng)膜的視神經(jīng)纖維層厚度。還有就是一個(gè)UBM的檢查,主要是來(lái)觀(guān)察房角是屬于開(kāi)角的還是閉角型的。

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