脂肪肝是怎么引起的怎么治療
脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起，可通過(guò)控制體重、戒酒、改善胰島素敏感性、調整用藥、代謝干預等方式治療。
1、肥胖：
體內脂肪過(guò)度堆積會(huì )導致肝臟脂肪沉積，形成非酒精性脂肪肝。體重指數超過(guò)28的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減輕體重是基礎治療手段，建議每月減重不超過(guò)5%總體重。
2、酒精攝入：
長(cháng)期每日飲酒超過(guò)40克乙醇會(huì )直接損傷肝細胞代謝功能，引發(fā)酒精性脂肪肝。戒酒是根本治療措施，同時(shí)需補充B族維生素。伴隨肝酶升高時(shí)需進(jìn)行保肝治療。
3、胰島素抵抗：
2型糖尿病患者常見(jiàn)肝臟脂肪變性，與高胰島素血癥導致的脂質(zhì)合成增加有關(guān)。使用二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善代謝狀態(tài)，配合低升糖指數飲食控制血糖。
4、藥物副作用：
糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥等可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝。在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用護肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇等改善肝臟功能。
5、遺傳代謝異常：
威爾遜病、糖原累積癥等遺傳病可導致病理性脂肪沉積。需進(jìn)行基因檢測確診，采取針對性代謝調控治療，嚴重者需考慮肝移植手術(shù)。
脂肪肝患者日常應保持低脂低糖飲食，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、橄欖油等不飽和脂肪酸，限制動(dòng)物內臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期監測肝功能、血糖和血脂指標，中重度脂肪肝每3-6個(gè)月復查肝臟超聲。出現乏力、食欲減退等明顯癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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