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腳踝處韌帶拉傷的治療方法是什么

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#腳踝#韌帶

腳踝韌帶拉傷需根據損傷程度選擇休息制動(dòng)、物理治療或手術(shù)修復。急性期遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高），慢性損傷需強化康復訓練。

1. 急性期處理

RICE原則是黃金標準。立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎，每2小時(shí)冰敷15-20分鐘。48小時(shí)內避免熱敷和按摩，防止腫脹加重。嚴重腫脹時(shí)可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥，但不宜超過(guò)3天。

2. 康復訓練方法

傷后3周開(kāi)始漸進(jìn)式訓練。踝泵運動(dòng)：坐姿伸直傷腿，緩慢勾腳尖保持5秒，再下壓腳尖5秒，每組20次。平衡訓練：?jiǎn)瓮日玖⒂谲泬|，從30秒逐步延長(cháng)至2分鐘。阻力帶訓練：將彈力帶固定于足底，進(jìn)行內翻、外翻抗阻練習，每組15次。

3. 手術(shù)治療指征

Ⅲ度完全斷裂需關(guān)節鏡修復，術(shù)后石膏固定4-6周。距腓前韌帶重建采用自體半腱肌腱移植，康復周期約3個(gè)月。慢性不穩者可選擇Brostr?m解剖修復術(shù)，術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)度訓練。

踝關(guān)節韌帶損傷的恢復需要系統管理。輕度拉傷2-4周可恢復運動(dòng)，術(shù)后患者需嚴格遵循康復計劃。日常建議穿戴護踝3-6個(gè)月，運動(dòng)前充分熱身，強化腓骨肌群力量能降低復發(fā)風(fēng)險。持續疼痛或關(guān)節松動(dòng)感應及時(shí)復查MRI。

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    • 膝關(guān)節半月板或者韌帶的損傷
    回答：膝關(guān)節半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉力導致關(guān)節內的結構出現問(wèn)題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節部位活動(dòng)時(shí)，有膝關(guān)節內部明顯的彈響，甚至出現膝關(guān)節交鎖疼痛，活動(dòng)受限，伴有膝關(guān)節部位不穩的情況，就需要行手術(shù)的治療來(lái)修復損傷的韌帶，恢復膝關(guān)節部位的穩定性，以及修補損傷的半月板，以恢復膝關(guān)節部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節有交鎖情況，應用手法解鎖交鎖，然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節于伸直位四周，石膏要妥為塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌，以防肌肉的萎縮。
    腳踝下面一點(diǎn)腳底板上來(lái)一些兩側特別疼
    回答：考慮與劇烈運動(dòng)導致的軟組織損傷有關(guān)，建議您檢查一下，除外其它疾病所致，目前，休息靜養為主，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，布洛芬等藥物觀(guān)察治療，慢慢就恢復正常的，效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關(guān)節軟組織挫傷，服用活血常規藥物，局部給以常規藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動(dòng)，必要的時(shí)候理療等辦法治療，其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰勝病魔的，只要在早期發(fā)現的時(shí)候及時(shí)治療，控制病情及康復的幾率都非常大。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關(guān)節軟組織挫傷，服用活血常規藥物，局部給以常規藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動(dòng)，必要的時(shí)候理療等辦法治療，其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰勝病魔的，只要在早期發(fā)現的時(shí)候及時(shí)治療，控制病情及康復的幾率都非常大。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答：膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀，第一、疼痛，在膝蓋肌肉拉傷之后，可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛，有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹，在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷，以及肌肉的出血，從而出現拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青，因為拉傷之后伴有肌肉的出血，從而出現發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動(dòng)的受限，拉傷之后會(huì )出現明顯的活動(dòng)受限，在屈伸關(guān)節時(shí)都會(huì )出現明顯活動(dòng)受限的癥狀，要進(jìn)行X線(xiàn)片檢查以及核磁的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度，根據拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    肌肉拉傷需要熱敷還是冷敷
    回答：肌肉拉傷通常在病情的急性期需要進(jìn)行冷敷治療，若是超過(guò)24小時(shí)后，可以選擇熱敷的方法治療，有利于緩解肌肉拉傷后出現的疼痛和腫脹癥狀。肌肉拉傷可能是慢性勞損引起的，也有可能是劇烈運動(dòng)所致，通常會(huì )引起局部肌肉出現酸脹和疼痛癥狀，甚至還有可能會(huì )引起活動(dòng)受限，嚴重時(shí)需要遵醫囑服用非類(lèi)固醇抗炎藥物治療。平常要多注意休息。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內側韌帶拉傷，大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的，所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯，這種的話(huà)，可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內側韌帶拉傷，大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的，所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯，這種的話(huà)，可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    腳踝扭傷應該如何處理比較好
    回答：考慮是軟組織挫傷，服用活血常規藥物，局部給以常規藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動(dòng)，必要的時(shí)候理療等辦法治療，建議足踝外科患者治療后盡快做恢復訓練，越早做訓練，對于足踝外科的恢復有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物，吃一些富含營(yíng)養的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進(jìn)康復!
    膝關(guān)節韌帶損傷怎么處理
    回答：膝關(guān)節韌帶損傷，可以通過(guò)藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現局部損傷的癥狀后，一般會(huì )伴隨嚴重的疼痛現象，需要嚴格遵醫囑服用非甾體類(lèi)止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物，起到消炎鎮痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重，需要通過(guò)石膏固定或支具固定的方式緩解。
    大腿后側肌肉拉傷
    回答：肌肉拉傷是肌肉在運動(dòng)中急劇收縮或過(guò)度牽引引起的損傷，通常都是因為運動(dòng)不當造成的。1、肌肉拉傷后2到3天內盡量避免劇烈活動(dòng)，應盡量讓受傷的肌肉多休息。2、可以冰敷受傷肌肉群，冰敷，能減緩受傷部位的血流速度，從而緩解腫脹和炎癥。抬高患肢，消除腫脹，充分冰敷傷處后抬高傷處，進(jìn)一步減少血液流動(dòng)。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規醫院進(jìn)行檢查，由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行判斷。請勿自行診斷、治療。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦？
    回答：肌腱韌帶損傷之后，首先要去醫院檢查一下傷損的情況，如果關(guān)節的穩定性要好，肌腱的部分傷損可以固定守護幾下，一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話(huà)，關(guān)節穩定性不好，這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱，一般也需要有固定三周約莫。需要強調的是平時(shí)要注意休息，盡量不要過(guò)于的勞累，要注意保暖，不要著(zhù)涼。
    腳踝扭傷了怎么辦
    回答：腳踝扭傷第一時(shí)間需要固定腳踝、制動(dòng)，防止腳踝再次發(fā)生損傷，立馬用冰毛巾或者是冰袋進(jìn)行冰敷，并可以在腳踝部用繃帶，或者是將毛巾、冰袋進(jìn)行加壓包扎，防止腫脹進(jìn)一步擴大，注意冰敷的時(shí)間不要超過(guò)30分鐘，防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢，將腳踝抬高心臟部位，有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復。冰敷一段時(shí)間后，一般兩到三天腫脹可以開(kāi)始消退，可以用熱敷、理療、烤電等手段進(jìn)行，還能用一些活血化瘀的藥物來(lái)加速扭傷恢復，再觀(guān)察癥狀，如果癥狀較輕，疼痛和腫脹不是很?chē)乐氐那闆r下，休息兩到三周就可以康復了。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答：頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化，首先說(shuō)一下，項韌帶部位是在哪里，就是頸椎最后邊那個(gè)激凸，上面附著(zhù)的肌上韌帶。肌上韌帶出現了鈣化的話(huà)，導致頸部的屈曲。也就是低頭這個(gè)動(dòng)作比以前要減弱了，因為它韌帶的鈣化導致了頸部的肩僵硬，您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會(huì )受到一定的影響，因為韌帶應當有一定彈性的，它都鈣化變硬了，所以活動(dòng)上受到一定的影響。您左右的這種旋轉，也會(huì )多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答：韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法，主要用于松解韌帶周?chē)M織的粘連，有利于恢復韌帶周?chē)P(guān)節的功能。 如果韌帶部位出現了損傷、局部受涼、無(wú)菌性炎癥、局部勞損或是長(cháng)時(shí)間缺乏活動(dòng)，就會(huì )導致韌帶以及周?chē)M織出現粘連，進(jìn)而影響韌帶周?chē)P(guān)節的活動(dòng)，如膝關(guān)節韌帶粘連會(huì )導致膝關(guān)節僵硬，不能外伸、內收，肘關(guān)節韌帶粘連則會(huì )導致肘關(guān)節不能外展、內收，還有可能出現關(guān)節周?chē)[脹、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的日常生活，就需要及時(shí)就醫，進(jìn)行功能訓練、物理治療等，嚴重時(shí)就需要進(jìn)行韌帶松解術(shù)。
    韌帶損傷應該怎么保養
    回答：韌帶一旦損傷之后應該立刻的修養、制動(dòng)，甚至有一些嚴重的需要打石膏，這個(gè)受傷的關(guān)節不能做任何的活動(dòng)，這樣才能給韌帶損傷有一個(gè)最好的修復的環(huán)境。在急性期過(guò)后應該在醫生的指導下進(jìn)行一些功能的鍛煉，但是受傷的關(guān)節和韌帶的部位是不能活動(dòng)的，其他的部位是可以活動(dòng)的包括肌肉的鍛煉，這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節積液能夠恢復得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療，嚴重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療，嚴重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療，嚴重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療，嚴重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區別
    回答：膝關(guān)節十字韌帶其實(shí)也就是交叉韌帶，十字韌帶撕裂和斷裂，在臨床上往往被醫務(wù)人員所通用，只是描述或者說(shuō)稱(chēng)呼的習慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后，韌帶的實(shí)質(zhì)部分完全斷裂，因為十字韌帶損傷的原因，往往是膝關(guān)節扭轉等間接暴力所致，損失后的韌帶斷端往往參差不齊，所以也往往稱(chēng)之為十字韌帶的撕裂，但是嚴格來(lái)說(shuō)二者的含義還是有所不同，十字韌帶撕裂還應該包括了，韌帶不完全斷裂的情況。但其實(shí)這種情況在臨床上是很少見(jiàn)的，大部分的十字韌帶撕裂，都是完全斷裂，往往都需要通過(guò)關(guān)節鏡下韌帶重建來(lái)恢復功能。
    腳踝扭傷如何處理
    回答：腳踝扭傷的處理主要分幾個(gè)階段，早期的處理一定是要制動(dòng)、休息，根據腳踝腫脹的情況，及時(shí)地給予冷敷處理，這個(gè)時(shí)候是非常重要的。 因為早期24小時(shí)之內冷敷，可以有效地減輕踝關(guān)節腫脹的程度，減輕血管的出血程度，對于后期的恢復是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動(dòng)，不能再進(jìn)行多量的運動(dòng)或者走路，另外局部冷敷，這是要進(jìn)行的早期處理。 后期的處理需要休息，比如把患肢抬高，也是幫助消腫。如果腫脹期過(guò)了之后，疼痛也不是很?chē)乐亓?，后期要進(jìn)行康復訓練來(lái)進(jìn)行很好的功能恢復。
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