前列腺癌治療方法主要有哪幾種

博禾醫生
前列腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射治療、激素治療、化療和免疫治療等,具體選擇需根據分期、年齡和健康狀況綜合評估。
1. 手術(shù)切除是早期前列腺癌的主要治療手段。根治性前列腺切除術(shù)通過(guò)腹腔鏡或機器人輔助技術(shù)完整切除前列腺及周?chē)M織,適合腫瘤局限的患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)用于緩解尿路梗阻癥狀,但無(wú)法根治癌癥。保留神經(jīng)的手術(shù)可減少術(shù)后勃起功能障礙風(fēng)險。
2. 放射治療分為外照射和內照射兩種。外照射采用調強放療或質(zhì)子治療精準定位腫瘤,療程約7-8周。內照射即近距離放療,將放射性粒子永久植入前列腺,適合低?;颊?。立體定向放療可在5次內完成高劑量照射。
3. 激素治療通過(guò)降低雄激素水平抑制腫瘤生長(cháng)。藥物去勢使用促黃體激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林,每月注射一次??剐奂に厮幬锶绫瓤敯房勺钄嗖G酮作用。雙側睪丸切除術(shù)是永久性去勢方案。
4. 化療常用于轉移性前列腺癌,多西他賽聯(lián)合潑尼松可延長(cháng)生存期??ò退愖鳛槎€(xiàn)藥物改善癥狀。米托蒽醌主要用于止痛治療。
5. 免疫治療中,Sipuleucel-T疫苗激活自身免疫系統攻擊癌細胞。PARP抑制劑奧拉帕尼針對特定基因突變患者。PD-1抑制劑帕博利珠單抗在微衛星不穩定型腫瘤中有效。
飲食調整建議增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物的食物,限制紅肉攝入。適度運動(dòng)如快走、游泳有助于改善預后。定期監測PSA水平和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。
前列腺癌治療方案需個(gè)體化制定,早期發(fā)現可通過(guò)根治性治療獲得良好效果,晚期患者應采用多學(xué)科綜合治療。保持規律隨訪(fǎng)和健康生活方式能顯著(zhù)提高生存質(zhì)量,出現骨痛或排尿困難等癥狀應及時(shí)就醫復查。
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