女性發(fā)現大便出血是什么原因

博禾醫生
女性大便出血可能由痔瘡、肛裂或腸道疾病引起,需根據出血顏色、伴隨癥狀判斷嚴重程度。鮮紅色血多為肛門(mén)局部問(wèn)題,暗紅色血需警惕消化道疾病。
1. 痔瘡
痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦導致出血。表現為便后滴血或廁紙帶血,血液鮮紅不與糞便混合。避免久坐久站,每日溫水坐浴10分鐘可緩解。飲食增加芹菜、火龍果等膳食纖維,保持大便通暢。嚴重者可選用馬應龍痔瘡膏、太寧栓等藥物。
2. 肛裂
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮血。使用開(kāi)塞露軟化大便,局部涂抹利多卡因凝膠止痛??祻推陂g避免辛辣刺激食物,推薦香蕉、酸奶等潤腸食材。慢性肛裂需考慮肛門(mén)括約肌側切術(shù)。
3. 腸道息肉
結腸息肉表面血管破裂引發(fā)出血,血液多附著(zhù)于糞便表面。40歲以上人群建議定期腸鏡檢查,發(fā)現息肉可采用內鏡下電切、EMR或ESD術(shù)切除。術(shù)后需低渣飲食3天,逐步過(guò)渡到正常飲食。
4. 炎癥性腸病
潰瘍性結腸炎會(huì )出現黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉。確診需結腸鏡檢查,治療使用美沙拉嗪、激素類(lèi)藥物控制炎癥。發(fā)作期選擇低纖維飲食,如白粥、龍須面等易消化食物。
5. 結直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現為暗紅色血便,可能混有黏液。50歲以上突發(fā)排便習慣改變伴消瘦需警惕,確診依賴(lài)腸鏡活檢。早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結合放化療。
持續出血超過(guò)3天或出現頭暈乏力等貧血癥狀應立即就醫。絕經(jīng)后女性首次出血必須排除惡性腫瘤,妊娠期出血需在醫生指導下用藥。日常保持每天1500ml飲水量,養成定時(shí)排便習慣,避免如廁時(shí)長(cháng)時(shí)間刷手機。
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