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過(guò)敏性鼻炎怎么才能徹底治好

免疫科編輯 科普小醫森
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過(guò)敏性鼻炎難以徹底根治,但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可有效控制癥狀。主要方法包括避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療和生活方式調整。

1. 避免過(guò)敏

明確過(guò)敏原是控制癥狀的關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。塵螨過(guò)敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨床罩?;ǚ奂竟潨p少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩。寵物過(guò)敏者建議將寵物移至室外,或至少禁止進(jìn)入臥室。

2. 藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松、莫米松能有效減輕炎癥,需連續使用2-4周見(jiàn)效??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可快速緩解打噴嚏和鼻癢。嚴重鼻塞可使用減充血劑如羥甲唑啉,但連續使用不超過(guò)7天。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘的患者。

3. 免疫治療

舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物,通過(guò)3-5年療程誘導免疫耐受。對塵螨過(guò)敏者有效率可達80%,能顯著(zhù)減少癥狀發(fā)作和藥物用量。治療前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測確認單一主要過(guò)敏原。

4. 鼻腔護理

每日用生理鹽水沖洗鼻腔2次,可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。沖洗時(shí)使用專(zhuān)用洗鼻器,水溫控制在37℃左右。沖洗后涂抹凡士林保護鼻黏膜。冬季使用加濕器保持室內濕度在40%-60%。

5. 增強體質(zhì)

規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑,每周3次以上。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度疲勞。補充維生素D和益生菌可能改善免疫功能。戒煙并避免二手煙暴露。

過(guò)敏性鼻炎需要建立長(cháng)期管理計劃,在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案。癥狀控制良好者可逐漸減少藥物劑量,但不可自行停藥。合并鼻息肉或嚴重鼻中隔偏曲者需考慮手術(shù)治療。定期隨訪(fǎng)評估治療效果,及時(shí)調整方案。

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