外陰癢疼痛紅腫是什么原因

博禾醫生
外陰癢疼痛紅腫可能與感染、過(guò)敏或皮膚病有關(guān),常見(jiàn)原因包括霉菌性陰道炎、接觸性皮炎或外陰濕疹。建議就醫明確診斷,日常注意清潔和透氣。
1.感染性因素
霉菌性陰道炎由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,典型癥狀為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。細菌性陰道病表現為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味,需陰道分泌物檢查確診。滴蟲(chóng)性陰道炎通過(guò)性接觸傳播,分泌物呈黃綠色泡沫狀。治療可選用克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠或口服氟康唑,配偶需同步治療。
2.過(guò)敏反應
化纖內褲摩擦、衛生巾過(guò)敏或沐浴露刺激都可能引發(fā)接觸性皮炎。局部出現邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感。建議更換純棉內褲,使用無(wú)香型衛生用品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松軟膏。洗衣液殘留也可能刺激皮膚,需徹底漂洗內衣褲。
3.皮膚病變
外陰濕疹表現為對稱(chēng)性紅斑和丘疹,慢性期會(huì )出現皮膚增厚。銀屑病可見(jiàn)界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。硬化性苔蘚會(huì )導致皮膚變薄發(fā)白。局部可應用他克莫司軟膏或丙酸氯倍他索乳膏,嚴重者需光療治療。
4.其他誘因
糖尿病血糖控制不佳易繼發(fā)真菌感染。激素水平變化如絕經(jīng)后雌激素缺乏會(huì )導致外陰萎縮。寄生蟲(chóng)感染如陰虱病需剃除陰毛并用百部酊處理。日常避免抓撓,如廁后從前向后擦拭,性交前后注意清潔。
外陰不適需通過(guò)婦科檢查、分泌物化驗或皮膚活檢明確病因。治療期間暫停性生活,避免盆浴和辛辣飲食。選擇寬松褲裝,睡眠時(shí)可不穿內褲保持干燥。癥狀持續3天無(wú)緩解或出現潰瘍、出血時(shí)需及時(shí)就診。
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