檢查乳腺癌通常需要進(jìn)行乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標志物檢測等檢查。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺組織或年輕女性篩查。該檢查無(wú)輻射，可區分囊性與實(shí)性腫塊，對早期乳腺癌的敏感性較高。超聲能清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及血流信號，輔助判斷良惡性病變。檢查前無(wú)須特殊準備，但需避開(kāi)月經(jīng)期以減少激素干擾。超聲引導下還可進(jìn)行穿刺活檢，提高診斷準確性。

2、乳腺X線(xiàn)攝影

乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查，是40歲以上女性乳腺癌篩查的首選方法。通過(guò)低劑量X線(xiàn)捕捉乳腺細微鈣化灶，對無(wú)癥狀早期乳腺癌檢出率較高。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織以提高圖像清晰度，可能引起短暫不適。建議在月經(jīng)結束后一周內檢查以減少乳腺腫脹影響。致密型乳腺需結合超聲或磁共振補充檢查。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像對高風(fēng)險人群和已確診患者的術(shù)前評估價(jià)值顯著(zhù)。通過(guò)強磁場(chǎng)和造影劑增強掃描，能發(fā)現多發(fā)病灶和淋巴結轉移，敏感性超過(guò)90%。檢查需注射造影劑，耗時(shí)較長(cháng)且費用較高，通常不作為常規篩查手段。體內有金屬植入物或腎功能不全者需謹慎。磁共振引導下的活檢適用于其他檢查難以定位的病灶。

4、穿刺活檢

穿刺活檢是確診乳腺癌的金標準，包括細針抽吸、空心針穿刺和手術(shù)切除活檢。在影像引導下獲取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，能確定腫瘤類(lèi)型、分級和激素受體狀態(tài)?？招尼槾┐炭杀Ａ艚M織結構，診斷準確率達95%以上?；顧z后可能出現局部淤血或感染，需加壓包扎并避免劇烈運動(dòng)。病理結果將直接影響后續治療方案制定。

5、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如CA15-3和CEA可用于乳腺癌輔助診斷和監測，但特異性有限。血液檢測操作簡(jiǎn)便，適合治療過(guò)程中動(dòng)態(tài)觀(guān)察，但不能作為獨立診斷依據。標志物升高可能提示腫瘤復發(fā)或轉移，需結合影像學(xué)確認。部分良性乳腺疾病也可能導致輕度升高，需注意鑒別。該項檢查通常與其他檢查聯(lián)合應用。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺X線(xiàn)攝影篩查，高風(fēng)險人群可提前至30歲并聯(lián)合超聲檢查。日常應每月進(jìn)行乳腺自檢，關(guān)注乳房形態(tài)變化、皮膚凹陷或乳頭溢液等異常。保持規律作息，控制體重，限制酒精攝入，適度運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。確診患者需遵醫囑完成全面檢查，根據病理結果選擇手術(shù)、放療、化療等個(gè)體化治療方案。