47歲乳腺癌化療后需定期復查，主要包括乳腺超聲、鉬靶檢查、腫瘤標志物檢測、骨掃描和胸部CT等項目。乳腺癌化療后復查有助于評估治果，監測腫瘤復發(fā)或轉移，及時(shí)發(fā)現并處理不良反應。

1、乳腺超聲

乳腺超聲是乳腺癌化療后復查的基礎項目，能夠觀(guān)察乳腺組織結構和血流情況。超聲檢查無(wú)輻射，可重復進(jìn)行，適合評估乳腺局部病灶變化。超聲可發(fā)現乳腺內新發(fā)結節或原有腫塊的變化，對于致密型乳腺組織的檢查效果優(yōu)于鉬靶。

2、鉬靶檢查

鉬靶檢查即乳腺X線(xiàn)攝影，能夠顯示乳腺鈣化灶和結構扭曲等征象?；熀竺磕赀M(jìn)行1次鉬靶檢查，雙側乳腺對照觀(guān)察。鉬靶對微小鈣化灶敏感，有助于發(fā)現早期復發(fā)灶，但致密型乳腺可能影響檢查效果，需結合超聲綜合判斷。

3、腫瘤標志物

CA153和CEA是乳腺癌常用的腫瘤標志物，化療后需定期監測其水平變化。腫瘤標志物升高可能提示疾病進(jìn)展，但需結合影像學(xué)檢查確認。非特異性升高也可能由炎癥或其他良性疾病引起，單一指標異常不能作為復發(fā)依據。

4、骨掃描

全身骨掃描用于評估乳腺癌骨轉移情況，通過(guò)放射性核素顯像發(fā)現骨骼異常代謝灶。乳腺癌易發(fā)生骨轉移，尤其激素受體陽(yáng)性患者。骨掃描敏感性高但特異性較低，異常病灶需結合CT或MRI進(jìn)一步確認。

5、胸部CT

胸部CT檢查能夠發(fā)現肺內轉移灶和縱隔淋巴結腫大，評估乳腺癌胸部轉移情況?；熀蟾鶕∏槊?-12個(gè)月檢查1次，薄層掃描可提高小結節檢出率。CT同時(shí)可評估放射性肺炎等治療相關(guān)并發(fā)癥。

乳腺癌化療后應建立規范的隨訪(fǎng)計劃，一般化療結束后2年內每3個(gè)月復查1次，2-5年每6個(gè)月1次，5年后每年1次。除醫學(xué)檢查外，需保持健康生活方式，適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制體重在正常范圍。注意上肢淋巴水腫預防，避免患側肢體測量血壓或抽血。保持積極心態(tài)，及時(shí)向醫生反饋任何不適癥狀。