腸息肉和內痔是兩種不同的疾病，主要區別在于發(fā)病部位、病因及臨床表現。腸息肉是腸道黏膜的異常增生，多位于結腸或直腸；內痔則是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團塊，位于齒狀線(xiàn)以上。兩者在癥狀、檢查方法和治療手段上均有明顯差異。

1、發(fā)病部位

腸息肉發(fā)生于結腸或直腸黏膜層，可能單發(fā)或多發(fā)，部分有癌變風(fēng)險。內痔位于肛管齒狀線(xiàn)上方，由直腸下靜脈叢擴張形成，屬于肛門(mén)周?chē)懿∽?。腸息肉需要通過(guò)腸鏡檢查確診，內痔則通過(guò)肛門(mén)指診或肛門(mén)鏡觀(guān)察。

2、病因差異

腸息肉與遺傳因素、慢性炎癥刺激或不良飲食習慣相關(guān)，部分類(lèi)型可能進(jìn)展為腸癌。內痔主要因長(cháng)期腹壓增高導致，如便秘、妊娠或久坐，屬于良性血管病變。腸息肉可能無(wú)明顯癥狀，內痔常伴有無(wú)痛性便血或脫垂。

3、典型癥狀

腸息肉早期多無(wú)癥狀，較大時(shí)可引起便血、腹瀉或腸梗阻，血便常與糞便混合。內痔表現為排便時(shí)無(wú)痛性鮮血滴落、肛門(mén)墜脹感，嚴重時(shí)痔核脫出需手法復位。腸息肉出血量較少且間歇性，內痔出血多為鮮紅色且與排便相關(guān)。

4、檢查方法

腸息肉診斷依賴(lài)結腸鏡檢查，可同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。內痔通過(guò)肛門(mén)視診、指診或肛門(mén)鏡檢查即可明確，一般無(wú)須復雜檢查。腸息肉需評估病理類(lèi)型，內痔根據脫垂程度分為四度進(jìn)行分級處理。

5、治療原則

腸息肉較小者可定期觀(guān)察，較大或有癌變傾向需內鏡下切除，術(shù)后需定期復查。內痔以保守治療為主，可使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，嚴重者行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。兩者術(shù)后均需調整飲食，保持排便通暢。

日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，避免辛辣刺激食物。保持規律作息和適度運動(dòng)，避免久坐或過(guò)度用力排便。腸息肉患者應遵醫囑定期復查腸鏡，內痔患者可進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現持續便血、肛門(mén)腫物脫出等情況，應及時(shí)到消化內科或肛腸科就診。