三陰性乳腺癌患者通過(guò)規范治療可以控制病情發(fā)展,治療期間需注意定期復查、心理調節及生活方式管理。三陰性乳腺癌的治療方式主要有化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等?;颊咝璺e極配合醫生制定個(gè)性化方案,并重視營(yíng)養支持和情緒疏導。
1、化療
化療是三陰性乳腺癌的核心治療手段,常用方案包含紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物聯(lián)合使用。這類(lèi)治療通過(guò)抑制癌細胞分裂發(fā)揮作用,可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應。治療期間需監測血常規和肝腎功能,出現發(fā)熱或出血傾向應及時(shí)就醫。
2、靶向治療
對于存在特定基因突變的患者,可考慮使用帕博利珠單抗注射液等靶向藥物。這類(lèi)治療針對性強,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等。用藥前需進(jìn)行基因檢測,治療中定期進(jìn)行影像學(xué)評估和不良反應監測。
3、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗注射液適用于部分晚期患者,通過(guò)激活免疫系統攻擊腫瘤。常見(jiàn)不良反應包括疲勞、皮疹和甲狀腺功能異常。治療前需評估PD-L1表達水平,用藥期間每2-3個(gè)月復查CT評估。
4、放療
術(shù)后輔助放療可降低局部復發(fā)概率,常用劑量為50Gy分25次完成。治療可能導致放射性皮炎和肺纖維化,需使用醫用射線(xiàn)防護劑保護皮膚。放療期間應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓照射區域。
5、手術(shù)治療
根據腫瘤分期可選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)中可能同時(shí)進(jìn)行前哨淋巴結活檢。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,按醫囑進(jìn)行上肢功能鍛煉預防淋巴水腫。術(shù)后2年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查。
三陰性乳腺癌患者日常需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),適量補充西藍花等十字花科蔬菜。避免高糖高脂飲食,戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,每次30分鐘。建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。加入患者互助組織有助于緩解焦慮情緒,家屬應給予充分情感支持。嚴格遵醫囑用藥和復查,出現骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。治療期間注意預防感染,避免去人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩。