晚上睡覺(jué)腰疼可能由睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、更換床墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當

長(cháng)時(shí)間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。仰臥時(shí)在膝蓋下方墊枕頭，側臥時(shí)在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺(jué)，可能加重腰椎前凸。日?？赏ㄟ^(guò)瑜伽或拉伸運動(dòng)增強腰背肌群穩定性。

2、床墊不適

過(guò)軟或過(guò)硬的床墊均會(huì )影響脊柱自然曲度。中等硬度床墊能更好支撐腰椎生理弧度。使用超過(guò)8年的床墊因彈性下降需及時(shí)更換。床墊選擇需結合體重和睡眠習慣，體重較大者適合稍硬材質(zhì)。

3、腰肌勞損

日間久坐或過(guò)度負重導致腰部肌肉慢性損傷，夜間靜息時(shí)疼痛明顯。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。急性期需避免提重物，慢性期建議進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。

4、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根，平臥時(shí)椎間盤(pán)壓力增高引發(fā)疼痛?？赡艹霈F下肢放射痛或麻木感。醫生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病常導致晨僵和夜間骶髂關(guān)節疼痛，活動(dòng)后減輕。伴隨足跟痛、虹膜炎等癥狀。需遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情。定期進(jìn)行深呼吸練習維持胸廓活動(dòng)度。

建議保持規律作息，避免睡前劇烈運動(dòng)。睡眠環(huán)境溫度維持在20-24℃為宜，寒冷可能加重肌肉痙攣。日常注意搬運重物時(shí)保持脊柱直立，使用核心肌群發(fā)力。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時(shí)排查腫瘤、感染等病因。飲食中適量增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應。