甲肝和乙肝在傳播途徑、疾病進(jìn)程、預防措施等方面存在明顯差異，主要有傳播方式不同、病程特點(diǎn)不同、慢性化概率不同、疫苗預防效果不同、治療重點(diǎn)不同等五大區別。

1、傳播方式不同

甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)于食用被污染的水源或食物。乙型肝炎病毒則通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播，如共用注射器、不規范醫療操作等行為均可導致感染。兩種病毒的傳播機制差異直接決定了預防策略的側重點(diǎn)。

2、病程特點(diǎn)不同

甲肝通常表現為急性自限性疾病，潛伏期2-6周后出現發(fā)熱、黃疸等癥狀，絕大多數患者在2個(gè)月內痊愈。乙肝感染后可能經(jīng)歷30-180天潛伏期，部分患者會(huì )發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)，表現為持續肝功能異?；驘o(wú)癥狀攜帶。

3、慢性化概率不同

甲肝病毒感染后不會(huì )轉為慢性，康復后可獲得終身免疫。乙肝成人感染慢性化概率約5-10%，而嬰幼兒感染后慢性化概率高達90%，慢性乙肝可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌，需要長(cháng)期醫學(xué)監測。

4、疫苗預防效果

甲肝疫苗采用滅活病毒制備，接種2劑次后可提供20年以上保護。乙肝疫苗為基因工程疫苗，全程接種3劑次后保護率超過(guò)95%，新生兒接種能有效阻斷母嬰傳播。兩種疫苗的免疫程序和保護機制存在顯著(zhù)差異。

5、治療重點(diǎn)不同

甲肝以對癥支持治療為主，包括保肝藥物和休息。慢性乙肝則需要抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物，治療目標是抑制病毒復制、延緩肝病進(jìn)展。急性乙肝通常無(wú)須特殊抗病毒治療。

預防甲肝需注意飲食衛生，避免生食海鮮貝類(lèi)食品應加熱。乙肝預防應杜絕高危行為，醫療操作需嚴格消毒，育齡女性孕前應篩查乙肝標志物。兩類(lèi)肝炎患者均需避免飲酒，定期監測肝功能，出現乏力、尿黃等癥狀及時(shí)就醫。接種疫苗是經(jīng)濟有效的預防手段，建議高危人群按程序完成免疫接種。