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女人月經(jīng)不來(lái)是什么原因

2021-07-09 16:10

66963

王燕霞 副主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院婦科

語(yǔ)音內容：

首先要問(wèn)清楚是從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，還是用了什么藥不來(lái)，或者是有什么跟生育有關(guān)的，或者是跟產(chǎn)乳有關(guān)的。

我們知道正常的生理期，閉經(jīng)會(huì )有比如說(shuō)是產(chǎn)后哺乳期，就是生理性的閉經(jīng)，妊娠也是生理性的，還有一種就是用了藥物的干預，比如說(shuō)有一些假絕經(jīng)的療法，打了一些針讓月經(jīng)不來(lái)，這樣子就不是跟原發(fā)性閉經(jīng)有關(guān)系的。原發(fā)性閉經(jīng)，就是從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，我們知道正常的女性14歲左右，現在教材上到16歲之前，如果不來(lái)月經(jīng)，都要考慮是原發(fā)性的閉經(jīng)。繼發(fā)性的閉經(jīng)比如，除了生理性的，還有藥物干預的這樣閉經(jīng)。正常的月經(jīng)顧名思義，月經(jīng)就是一個(gè)月來(lái)一次叫月經(jīng)，在女性中還有一些特殊的，比如說(shuō)中醫上講，閉月就是兩個(gè)月來(lái)一次，如果非常規律，每年就是兩個(gè)月來(lái)一次，同時(shí)做監測的話(huà)，發(fā)現也是有排卵，那就是正常的。甚至還有三個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)的，如果她從來(lái)月經(jīng)開(kāi)始就是很規律，而不是說(shuō)剛開(kāi)始就是一月一次，然后逐漸往后錯成三月一次或者月經(jīng)稀發(fā)，都是特殊的正常的月經(jīng)的周期，甚至中醫上還有閉年，閉年就是一年來(lái)一次月經(jīng)的，還有暗經(jīng)，暗經(jīng)就是不來(lái)月經(jīng)，但是能夠懷孕，這叫暗經(jīng)。

所以說(shuō)月經(jīng)不來(lái)，要仔細詢(xún)問(wèn)，雖然是沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但是她有很多疾病，現在在臨床最多見(jiàn)的還有一種就是卵巢早衰，40歲之前月經(jīng)不用藥，比如說(shuō)技術(shù)替代它就來(lái)不了，所有的數值提示已經(jīng)進(jìn)入更年期了，這是卵巢早衰引起的月經(jīng)不來(lái)。當然還有就是多囊卵巢，多囊卵巢就是稀發(fā)的排卵，或者是不排卵，它就不來(lái)月經(jīng)，最多見(jiàn)就這幾種情況。

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