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脂溢性皮炎怎么治療

2019-04-26 13:48

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姜薇主任醫師

三甲北京大學(xué)第三醫院皮膚性病科

語(yǔ)音內容：

脂溢性皮炎的治療，首先從日常生活中做起，首先患者要注意皮膚皮疹也會(huì )出現油脂分泌旺盛的表現，所以在飲食上需要注意，少吃辛辣刺激的、甜食，盡量也不要喝酒，這是一個(gè)方面；第二個(gè)要注意皮膚屏障不要受損，主要體現在清潔面部的時(shí)候不要清潔過(guò)度，以清潔面中部T區為主，清潔過(guò)后一定要注意加強保濕劑的使用，以幫助修復皮膚屏障。
在治療上分兩個(gè)方面，比如頭部可以選用一些去油、去脂、消炎的洗發(fā)水，常用的是二硫化硒或者是2％的酮康唑洗劑，一周使用兩次清潔頭皮的油脂甚至感染的細菌等等。瘙癢的部位在清潔過(guò)后可以外用某些激素類(lèi)的擦劑，如曲安奈德氮酮擦劑或者哈西奈德溶液等可以涂在患處；甚至在外用制劑里面還可以增加一些抗真菌的藥物，因為脂溢性皮炎的感染除了細菌以外還可能會(huì )有糠秕孢子菌的感染。對于面中部、面部的治療，可以用酮康唑軟膏等抗真菌的藥物，也可以增加弱效的激素，如丁酸氫化可的松或者地奈德或者甚至糠酸莫米松軟膏，把它和保濕劑1：1的混勻，涂在患處也是可以的。當然很多患者都比較介意在臉上涂抹激素，那么還有一些非激素類(lèi)的藥物也可以達到同樣的治療效果，患者可以選擇0。03的他克莫司或者比美莫司的軟膏，每天晚上涂在患處。
這一類(lèi)的藥物使用時(shí)要注意，局部涂抹以后患者會(huì )有輕微燒灼感；還要注意它要跟保濕劑的聯(lián)合應用，在病情控制以后，逐漸的將每天使用減成一周兩次使用，慢慢減量。因為脂溢性皮炎本身是很容易復發(fā)的，如果長(cháng)期用藥，不注意保護皮膚屏障，會(huì )形成依賴(lài)，造成惡性循環(huán)。所以，日常生活中除了飲食控制以外，藥物是一個(gè)方面，但最主要的是以保濕劑的使用、修復皮膚屏障是最為重要的。

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