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前列腺炎治療

2019-03-06 18:02

56338

劉保興 主任醫師

三甲中日友好醫院男科

語(yǔ)音內容：

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎的治療，是臨床上較棘手的問(wèn)題。慢性前列腺治療是綜合性的治療，既包括一般日常生活和飲食的注意調理事項，也包括藥物治療、物理治療。對一般患者，生活中強調飲食注意避免服用過(guò)度辛辣食物，或者是過(guò)度酗酒；生活中避免長(cháng)期久坐，每天可以定期做一些提肛鍛煉，可以讓患者每天進(jìn)行兩次提肛鍛煉，每次提肛動(dòng)作可以做20到30次，這樣可以緩解患者盆底疼痛，同時(shí)改善患者排尿癥狀。常用的藥物包括以下幾大類(lèi)，第一類(lèi)，α受體阻滯劑，非甾體類(lèi)解熱鎮痛劑，包括M受體阻滯劑，慢性前列腺炎分為兩大類(lèi)：細菌性前列腺炎和無(wú)菌性前列腺炎。細菌性前列腺炎，可以根據前列腺液、藥敏試驗結果，選擇敏感的抗生素。常用抗生素的藥物種類(lèi)是喹諾酮類(lèi)藥物和大環(huán)內酯類(lèi)藥物，藥物臨床抗生素使用時(shí)間是4到6周，最長(cháng)可以用到12周；經(jīng)過(guò)規律的抗生素治療，可以有效的緩解患者臨床表現。非細菌性前列腺炎，或叫做無(wú)菌性前列腺炎，可以根據患者的排尿癥狀，或者疼痛癥狀，采用α受體阻滯劑、非甾體類(lèi)解熱鎮痛劑，包括M受體阻滯劑，可以有效的緩解臨床表現。慢性前列腺炎合并性功能障礙患者，可以同時(shí)聯(lián)合應用磷酸二酯酶5抑制劑，包括5-羥色胺再攝取抑制劑，可以有效改善患者性功能障礙；合并有精神、心理障礙的患者，在前列腺炎治療的同時(shí)，也可以聯(lián)合應用抗焦慮，或者是抗抑郁類(lèi)藥物，緩解患者精神心理癥狀。第三類(lèi)，物理治療，慢性前列腺炎患者，可以定期進(jìn)行前列腺按摩，可以有效的改善患者腺體內炎癥積聚、改善患者疼痛的臨床表現。還有一類(lèi)患者，可以采用熱療的方法，比如局部恥骨區或者小腹熱敷，通過(guò)熱效應改善前列腺組織中的血液循環(huán)，消除前列腺炎中的水腫；還可以采用物理治療的方法，即生物反饋聯(lián)合電刺激，通過(guò)盆底鍛煉可以有效的緩解盆底的痙攣，改善患者疼痛。慢性前列腺炎的治療是綜合的治療，既包括一般生活上的注意事項和調理，也包括藥物、物理治療。

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