急性期一般藥物治療6~8周，鞏固治療至少4~6個(gè)月。首次抑郁發(fā)作維持期治療為3~4個(gè)月，若兩次以上的復發(fā)，特別是青少年或者病情嚴重，維持治療至少2~3年。根據癥狀的數量類(lèi)型以及嚴重程度，可以將抑郁癥分為輕度、中度和重度。一般抑郁癥的治療主要包括藥物治療、心理治療和物理治療。藥物治療也分急性期的治療、鞏固期治療和維持期的治療。急性期治療主要以控制癥狀為主，一般藥物治療6~8周。鞏固期治療目的是防止癥狀的復燃，鞏固治療至少4~6個(gè)月。維持期治療目的是防止癥狀的復發(fā)。首次抑郁發(fā)作維持期治療為3~4個(gè)月，若兩次以上的復發(fā)，特別是青少年或者病情嚴重，維持治療至少2~3年。因此，不管何種類(lèi)型的抑郁癥，都應堅持服藥，定期醫院復查，在醫生的指導下減藥甚至停藥。

抑郁癥以心境低落為主要臨床表現，與其處境不相稱(chēng)，可以從悶悶不樂(lè )到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴重者可出現幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運動(dòng)性激越很顯著(zhù)。抑郁發(fā)作的表現有：1、以心情低落為主要的臨床表現，興趣喪失、無(wú)愉快感；2、精力減退或疲乏感；3、精神運動(dòng)性遲滯或激越；4、自我評價(jià)過(guò)低、自責，或有內疚感；5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降；6、反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為；7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多；8、食欲降低或體重明顯減輕；9、性欲減退。對癥狀做一個(gè)講解：1、心境低落：主要表現為顯著(zhù)而持久的心情低落、興趣減退、精力明顯減退或者身體明顯疲乏，這是抑郁癥的最核心癥狀。2、思維遲緩：患者想事、考慮問(wèn)題變慢了，反應遲鈍，自覺(jué)“腦子生銹了”，“像涂了一層漿糊”。3、意志活動(dòng)減退：重度抑郁癥患者意志活動(dòng)呈顯著(zhù)持久的減退和抑制，如行為緩慢，生活被動(dòng)，個(gè)人衛生料理差，整日臥床，不想做事，不愿和周?chē)私佑|交往。4、自殺觀(guān)念：嚴重的患者常伴有自殺的觀(guān)念或行為，認為活著(zhù)太痛苦了，死去是最好的解脫，也會(huì )認為“自己活在世上是多余的人”，會(huì )使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。出現自殺觀(guān)念以及行為，提示患者病情較重，需要嚴密監護患者，及時(shí)去心理科、精神科就診，必要時(shí)住院治療，這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。5、認知功能損害：抑郁癥患者存在認知功能損害，表現為記憶力下降、學(xué)習困難、注意力障礙、反應時(shí)間延長(cháng)、抽象思維能力差、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調及思維靈活性等能力減退，嚴重時(shí)好像癡呆患者一樣，稱(chēng)之為“假性癡呆”。6、軀體癥狀，為什么抑郁癥患者大多不去看精神科而是就診于內科等非心理、精神科，就是因為抑郁癥患者往往伴有大量軀體不適主訴，內科等大夫往往識別不出來(lái)，患者也不會(huì )認為自己是抑郁癥，只是覺(jué)得身體不舒服，我們也往往不愿意承認有心理疾病，愿意承認身體出問(wèn)題了，擔心患心理疾病受人歧視。軀體癥狀常見(jiàn)的有：睡眠障礙（入睡困難、早醒）消化道癥狀（惡心、嘔吐、便秘）、身體任何部位的疼痛、心血管癥狀（心慌、胸悶、出汗）等，軀體不適的主訴可涉及各個(gè)臟器，自主神經(jīng)功能失調的癥狀也較常見(jiàn)，早醒、便秘是抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征，還有食欲、性欲的明顯減退，有些女性患者還會(huì )有月經(jīng)紊亂（推遲、停經(jīng)、經(jīng)量少）。

抑郁癥具有遺傳傾向性，但它不是遺傳病，不會(huì )百分之百遺傳。只能說(shuō)父母如果是抑郁癥，孩子患有抑郁的比例、幾率會(huì )比其他孩子高。但是也不是百分之百，有些抑郁癥的父母，孩子精神狀態(tài)都非常健康。抑郁癥一般表現為情緒低落、興趣減退，并伴隨著(zhù)感知、思維、行為、生理癥狀的一組精神類(lèi)的疾病。臨床上醫生會(huì )根據病人的情況，綜合的去評估患者的嚴重程度，來(lái)制定一套綜合的治療方案，比如常用的心理治療、物理治療，藥物治療，常用的藥物基本上是五羥色胺、去甲腎上腺素再攝取抑制劑，五羥色胺再攝取抑制劑等藥物，對抗郁的效果都比較好。心理治療根據病人的情況，可以選擇適合自身的心理治療。研究表明經(jīng)顱磁刺激治療對抑郁也有比較好的療效。

青少年輕度抑郁癥這得從兩方面來(lái)談起，第一是青少年，那就是發(fā)病于18周歲以前這個(gè)年齡段。第二，輕度抑郁癥?；颊呤且钟舭Y，具有抑郁癥的一些癥狀。但是他這個(gè)癥狀對患者的正常的生活影響比較輕微。比如一個(gè)學(xué)生，他還能上學(xué)，但是他的學(xué)習成績(jì)下降，和同學(xué)交往也有一定的難度，但是他能夠堅持上學(xué)。青少年抑郁癥的原因，遺傳因素是一方面，它不是決定性的因素。生活事件包括學(xué)習的壓力，周?chē)h(huán)境的生活事件，各種應激因素也起著(zhù)一定的作用。他的癥狀主要就是抑郁的表現，包括情緒低落，興趣減退，還有其他的一些包括腦力遲鈍，乏力，睡眠不好等等這些癥狀。它的治療，包括藥物治療和心理治療。當然輕度的如果患者不愿意接受藥物治療，家屬不愿意接受藥物治療，那么我們就應該給予系統的心理治療。當然了，如果患者病情還在加重，我們還是經(jīng)常給予藥物治療要更合適一些。其實(shí)預后我們就應該采取超程治療的觀(guān)點(diǎn)，早期干預，全病程治療，所以這個(gè)時(shí)候治療一定要保證有兩年左右的時(shí)間，因為青少年的抑郁很復雜，有可能是雙相的可能性，所以我們治療和得觀(guān)察病情的變化。

抑郁癥與一般的不高興有本質(zhì)區別。抑郁癥主要表現有三大癥狀：情緒低落、思維遲緩、活動(dòng)減少。大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，如心悸、胸悶、胃腸不適、食欲下降等。診斷抑郁癥時(shí)必須符合抑郁癥診斷標準，如果出現早期癥狀需及時(shí)到醫院就診。