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截骨矯形術(shù)治療脊柱后凸效果好嗎

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-12 59169次播放

王宇副主任醫師

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三甲北京大學(xué)第一醫院骨科

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脊柱側彎可能會(huì )引起腿麻，通常與神經(jīng)受壓有關(guān)。脊柱側彎是指脊柱向一側彎曲，可能導致椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等問(wèn)題，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)下肢麻木、疼痛等癥狀。腿麻的程度與脊柱側彎的嚴重程度、神經(jīng)受壓情況有關(guān)。

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脊柱側彎手術(shù)的最佳年齡通常在10-18歲之間，具體需根據骨骼發(fā)育程度、側彎進(jìn)展速度和嚴重程度綜合評估。脊柱側彎手術(shù)時(shí)機的選擇需以骨骼成熟度為關(guān)鍵指標。女孩骨骼成熟度可通過(guò)Risser征評估，男孩則需結合骨齡檢測。Riss...

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左右肩膀不一樣高，在臨床上統稱(chēng)為高低肩。常見(jiàn)原因有兩個(gè)：一個(gè)是骨性原因。一個(gè)是姿勢性原因。骨性原因主要是有脊柱側彎，需要去骨科或專(zhuān)門(mén)的脊柱外科就診，完善脊柱的相關(guān)檢查，多數病人可能需要手術(shù)，去進(jìn)一步的矯正。如果是姿勢性原因，比如有肌肉的勞損、休息不正常、姿勢不正常導致的其它的問(wèn)題，需要專(zhuān)門(mén)的姿勢去矯正，比如靠墻站立，必要的時(shí)候需要去骨科門(mén)診或去矯形科做相應的一些調整。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:39

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脊柱側凸的原因

脊柱側凸我們又叫脊柱側彎，它是在脊柱的冠狀位的畸形的改變。它也分先天性的脊柱側彎，還是后天性的脊柱側彎，還是蛻變性的脊柱側彎為主。我們要去拍一個(gè)X光片，我們要去量它側彎的角度，而且角度也有一些治療的意義。那么對于老年性的脊柱側彎，它往往是蛻變性的。這種蛻變性側彎，如果沒(méi)有腰痛，就是這病人雖然脊柱彎了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我們可以不做處理。而對于一些青少年的特發(fā)性的脊柱側彎的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活動(dòng)的受限，伴有功能的受限，我們還是需要及時(shí)的來(lái)醫院治療，進(jìn)行一個(gè)全脊柱的X線(xiàn)片的拍攝。我們通過(guò)量它的側彎的角度，叫Cobb角，來(lái)看這個(gè)病人是采取保守治療，采取支具的固定，還是說(shuō)采取手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:05

55512次收聽(tīng) 2020-02-25
脊柱側彎如何治療
01:55

脊柱側彎有特發(fā)性的，退變性的，創(chuàng )傷性的側彎等類(lèi)型。治療手段有支具治療、手術(shù)治療等。一、對于特發(fā)性側彎，見(jiàn)于青少年。早期可通過(guò)彎腰，檢查是否一邊高一邊寬，用手去摸脊柱是不是歪的來(lái)發(fā)現。要根據癥狀輕重進(jìn)行對癥治療。1、對癥狀較輕的青少年，在支具的治療下，可得到很好的治療效果。2、對癥狀嚴重的青少年，可以采用手術(shù)治療，糾正畸形，防止畸形不斷加大。二、退變性側彎，畸形往往不太嚴重，可以采用物理治療，比如針灸、按摩、牽引等。如果疼痛劇烈，有神經(jīng)系統癥狀，可考慮手術(shù)治療。

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脊柱側凸是什么原因
01:47

脊柱側凸又叫脊柱側彎，是脊柱的冠狀位的畸形的改變。分先天性的脊柱側彎，后天性的脊柱側彎，蛻變性脊柱側彎。對于老年性的脊柱側彎，往往是蛻變性的。這種蛻變性側彎，如果病人雖然脊柱彎了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我們可以不做處理。而對于一些青少年的特發(fā)性的脊柱側彎的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活動(dòng)的受限，伴有功能的受限，還是需要及時(shí)的來(lái)醫院治療，進(jìn)行一個(gè)全脊柱的X線(xiàn)片的拍攝。我們通過(guò)量它的側彎的角度，來(lái)看這個(gè)病人是采取保守治療、支具的固定，還是采取手術(shù)治療。

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脊柱側彎是怎么造成的

造成脊柱側彎的原因有先天性和后天性?xún)煞N，先天性是指出生時(shí)在胎兒階段出現脊柱的發(fā)育異常。后天性因素中，特發(fā)性脊柱側彎原因不明確，后天性脊柱側彎多由于疾病導致的。如果胎兒在妊娠第5周和第6周受到藥物、病毒、理化等因素影響，容易出現脊柱發(fā)育畸形。脊柱骨性結構發(fā)生異常即出生后就有半椎體、蝴蝶椎、楔形椎體、分節不良如融合椎與胸椎相連的肋骨融合等異常結構，導致發(fā)生側彎或者后彎畸形等，即先天性脊柱側彎。后天性脊柱側彎又分為特發(fā)性脊柱側彎，以及特殊類(lèi)型的脊柱側彎，特發(fā)性脊柱側彎好發(fā)于青少年，原因暫時(shí)是不明確的，脊柱骨性結構基本沒(méi)有異常，是由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導致脊柱原有的生理彎曲產(chǎn)生病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成側彎等；特殊類(lèi)型的脊柱側彎如神經(jīng)肌肉型的脊柱側彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側彎、間質(zhì)病變合并脊柱側彎。骨軟骨不良愈合并發(fā)的脊柱側彎、代謝障礙合并脊柱側彎、創(chuàng )傷手術(shù)后脊柱的炎性的腫瘤等，均可能導致脊柱側彎。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:32

53841次收聽(tīng) 2019-12-10
什么是脊柱側凹

脊柱側凹說(shuō)明脊柱側彎，是需要及早改正的，屬于一種脊柱畸形，患者會(huì )有頭暈手麻、頸肩酸痛、腰背痛等癥狀表現出來(lái)，建議這個(gè)時(shí)候去醫院做檢查，這樣才可以慢慢的恢復，恢復到健康狀態(tài)。如果情況比較嚴重的話(huà)，必須要積極治療，以免耽誤了最佳的治療時(shí)間。

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脊柱側彎手術(shù)后有什么后遺癥

一般情況下，脊柱側彎手術(shù)的后遺癥有疼痛、局部出血、脊髓損傷。具體分析如下：

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脊柱退變怎么保養

脊柱退變一旦出現對于身體的影響力還是非常大的，在生活中一旦出現了脊柱退變就要多加注意，也要學(xué)會(huì )如何保養。首先要注意頸部、腰部的保暖。同時(shí)一定要注意改變平常不好的生活習慣，盡量少用手機、使用iPad，看電腦等等都要做到適可而止。

51707次瀏覽 2019-10-17
兒童脊柱側彎怎么辦
03:24

兒童脊柱側彎治療主要看脊柱畸形的程度，可以采取佩戴支具或運動(dòng)方法矯正。嚴重的需要通過(guò)手術(shù)解決畸形。一般醫生會(huì )根據脊柱側彎的嚴重程度測量得以評估，而角度測量最常采用的是Cobb角度測量方法。如果Cobb角小于15度，大部分情況下觀(guān)察即可。如果超過(guò)15度，需要佩戴支具，或者通過(guò)運動(dòng)方法矯正。如果超過(guò)40度，就需要手術(shù)幫助矯正畸形。脊柱側彎往往需要動(dòng)態(tài)觀(guān)察，嚴重者三個(gè)月到四個(gè)月復查一次，如果進(jìn)展并不快，可以維持目前的治療策略。如果進(jìn)展很快，需要改變治療策略。

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脊柱側彎的治療時(shí)機及前期如何治療
01:44

脊柱側彎最佳治療年齡是越早越好，從發(fā)現脊柱側彎開(kāi)始就要開(kāi)始治療。治療不是指手術(shù)治療，也不是指支具治療。比如剛開(kāi)始發(fā)現孩子有脊柱側彎的時(shí)候，側彎特別輕，這個(gè)時(shí)候就需要指導孩子如何做鍛煉，這種鍛煉可以讓脊柱側彎發(fā)展得比較輕，如果發(fā)現脊柱側彎發(fā)展到一定的程度，那可能就需要給孩子做支具治療，如果支具還不能夠阻止脊柱側彎的發(fā)展，這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)，所以脊柱側彎的最佳治療年齡實(shí)際上是越早越好。

57537次播放 2018-12-10
脊柱側彎手術(shù)治療后多久可以上班上學(xué)呢
01:05

脊柱側彎的病人一般來(lái)說(shuō)做完手術(shù)之后，大約2到3天就可以下地活動(dòng)，一個(gè)月之后就可以上學(xué)，恢復工作通常需要六個(gè)星期之后，所以休息的時(shí)間不需要太長(cháng)。做完脊柱側彎手術(shù)，一年之內要避免重體力勞動(dòng)和劇烈的體育活動(dòng)。保持良好的生活方式及功能鍛煉有助于脊柱側彎的預防和治療。需要注意的是，脊柱側彎手術(shù)難度大，對醫師手術(shù)經(jīng)驗、水平要求高，務(wù)必前往大型三甲醫院就診，進(jìn)行規范化治療。對于脊柱側彎，早發(fā)現、早治療是關(guān)鍵。

63489次播放 2018-10-19
導致脊柱側彎的因素有哪些

脊柱側彎先天性是在胎兒階段由于外界的理化病毒導致脊柱出現異常，青少年脊柱側彎的病因目前不清楚，老年性脊柱側彎是人老后腰椎老化，支撐不了身體導致。脊柱側彎按發(fā)病年齡劃為三段。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:58

54411次收聽(tīng) 2018-09-14
脊柱側彎有什么壞處

輕度和中度脊柱側彎一般只影響外觀(guān)。到90度以上重度會(huì )有心肺壓迫，呼吸不暢，胃腸的壓迫，盆腔的壓迫等壞處。重度脊柱側彎走平路會(huì )喘，會(huì )進(jìn)食量少，人會(huì )比較消瘦，會(huì )影響生育，孩子生下來(lái)一般都是五斤以?xún)取?/div>

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:32

57931次收聽(tīng) 2018-09-14

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