膈疝手術(shù)后注意事項
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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膈膨升和膈疝區別
膈膨升和膈疝的區別主要表現在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現也是不一樣的，膈膨升會(huì )出現呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝嚴不嚴重
嚴不嚴重要具體而論，比如說(shuō)有一些比較大的膈疝，胃、結腸和脾都擠入到了胸腔，嚴重的影響了患者生活質(zhì)量?？梢詮膸讉€(gè)方面，比如說(shuō)影響患者活動(dòng)，因為壓迫了肺和心臟，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因為他的心臟的這種舒張的功能和肺的呼吸功能?chē)乐氐氖艿搅擞绊?。隔疝是隔肌出現了缺損，導致腹部臟器疝入胸腔的一個(gè)疾病，也可以簡(jiǎn)單的理解為臟器的移位。本來(lái)該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來(lái)是到了不該到的地方，二來(lái)是占據了胸腔的空間。另外有會(huì )出現一些急診的情況，比如說(shuō)膈肌中間明確的有缺損，當一個(gè)患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內的臟器就會(huì )大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會(huì )出現劇烈地持續性地疼痛。如果卡壓不及時(shí)緩解，超過(guò)一定時(shí)間，患者有會(huì )出現器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴重地危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5851567次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝手術(shù)后有哪些影響
膈疝手術(shù)后病人會(huì )感覺(jué)胸部的壓迫癥狀有了明顯的緩解，起到立竿見(jiàn)影的效果。膈疝的手術(shù)是修復重建性的手術(shù)，目的就是把肚子里跑到胸腔里的臟器放回來(lái)。另外把不該有的缺損和通道關(guān)閉。像臨床上常見(jiàn)到的術(shù)前覺(jué)得不敢喘氣，肺里有顯著(zhù)的壓迫感。所以一般在膈疝手術(shù)以后，病人壓迫癥狀，會(huì )得到立竿見(jiàn)影的立即的改善。當然了進(jìn)一步的恢復把胃、把肺完全復張起來(lái)，病人還要配合醫生做呼吸功能的鍛煉。手術(shù)本身目前絕大多數是微創(chuàng )的手術(shù)，病人不要想那種傳統的膈疝的手術(shù)，比如需要開(kāi)胸、出很多血，實(shí)際上現在的微創(chuàng )手術(shù)，手術(shù)當中出血量可能也就是10毫升20毫升，比平常做血化驗出血量都少。所以術(shù)后對病人的體質(zhì)不會(huì )有明顯的影響，病人也一般不需要輸血，不需要對手術(shù)本身有嚴重的恐慌和恐懼感。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5160167次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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膈疝手術(shù)的后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復性手術(shù)，把原來(lái)異常的解剖結構進(jìn)行修復，恢復健康正常的身體，一般不會(huì )造成嚴重的并發(fā)癥和后遺癥。目前的治療方法是采用腹腔鏡的方法，在腹部打兩個(gè)5毫米、一個(gè)1厘米的小口來(lái)完成操作。對于不是瘢痕體質(zhì)的患者，術(shù)后切口5毫米，一般是看不見(jiàn)的，1厘米可能會(huì )有輕輕的一點(diǎn)點(diǎn)斑痕，不是嚴重的瘢痕體質(zhì)的患者，不會(huì )影響腹部的美觀(guān)。小切口也不會(huì )容易形成切口疝。在修補以后，可能有一部分病人會(huì )有一些早期的疼痛，比如常腹腔鏡手術(shù)后，肩膀疼、后背疼，一般吃一些止疼藥物，在術(shù)后5天到7天都能夠緩解。有些病人會(huì )有少量的胸腔積液，原來(lái)腹腔的臟器疝入胸腔，肺膨不起來(lái)，將疝入的臟器還回腹腔，留有一部分空間，肺還沒(méi)有及時(shí)的完全膨起來(lái)，會(huì )導致少量胸腔積液，一般少量胸腔積液不用做任何的處理，只要病人沒(méi)有任何的臨床癥狀可以繼續觀(guān)察，病人絕大多數在一周、兩周能夠完全吸收。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5753313次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng )傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng )傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良有關(guān)。先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現肌肉缺損，出現一個(gè)小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒?dòng)如跑步、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時(shí)，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現膈疝。創(chuàng )傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車(chē)禍傷肋骨折，當時(shí)只進(jìn)行腹腔臟器的止血，并沒(méi)有及時(shí)膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進(jìn)而出現膈疝。還有患者做手術(shù)后破壞膈肌，如開(kāi)胸手術(shù)，造成愈合不良薄弱，也會(huì )導致膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0163692次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝有什么癥狀
膈疝的患者部分會(huì )出現胸疼、胸悶、憋氣、呼吸系統或心臟系統疾病的表現等。通常有一部分膈疝患者，沒(méi)有任何的癥狀，通常是在查體時(shí)發(fā)現的。像這部分不影響日常生活，就建議臨床觀(guān)察。表現為胃疼、消化不良，膈疝也會(huì )出現這種進(jìn)食后的這種胸疼不舒服。希望患者能到相關(guān)的科室拍個(gè)胸片做個(gè)檢查，最簡(jiǎn)單的排查膈疝的方法是做一個(gè)胸片的正側位，基本上都能夠明確診斷。膈疝的患者是需要去外科的，很多患者很容易去錯科室，這樣會(huì )影響患者的治療時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5559848次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個(gè)正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現缺損，導致腹腔中的胃、結腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴重患者可能會(huì )疝入脾臟。膈疝有幾種不同類(lèi)型，常見(jiàn)的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現缺損，可能結腸或脾臟會(huì )疝入胸腔，屬于比較復雜的膈疝。絕大多數膈疝屬于先天造成的，只能通過(guò)胸片、CT檢查出來(lái)。膈疝常見(jiàn)的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì )出現呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴重的情況，會(huì )感覺(jué)胸里好像有一塊大石頭，走路時(shí)間過(guò)長(cháng)，會(huì )覺(jué)得喘氣困難。另外，膈疝還會(huì )令患者混淆自己的病情，比如經(jīng)常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結果發(fā)現是膈疝。還有一部分患者因膈疝出現消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內科檢查的時(shí)候，發(fā)現是膈疝?？傊?，遇到類(lèi)似明顯的病癥，建議做胸片正側位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見(jiàn)的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴重的情況是巨大膈疝，出現這種病情，患者腹腔臟器基本占據了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當一半空間被占據后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現類(lèi)似心臟病的癥狀。肺部受到嚴重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺(jué)。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導致消化系統出現障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應根據患者的具體情況決定。首先要看他有沒(méi)有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有任何異常表現，可以進(jìn)行臨床觀(guān)察，每6個(gè)月到醫院拍胸片復查，看膈疝有沒(méi)有變大和嚴重的壓迫。其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類(lèi)似心肺、胃病的情況，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日?；顒?dòng)量大，即使沒(méi)有明顯的癥狀表現，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝的保守治療
膈疝是人體膈肌上的缺損，是肌肉上出現的漏洞，成人已經(jīng)成形，吃藥、吃營(yíng)養品不能把肌肉漏洞填補上，所以保守治療、藥物治療或者其他的支持性治療，無(wú)法根治膈疝。通常情況，治愈膈疝要采用手術(shù)方法，但是對于手術(shù)耐受度不高的患者，比如老年人，風(fēng)險太大，此時(shí)會(huì )考慮采用保守治療和一些生活指導。比如控制咳嗽、緩解便秘、不能吃得過(guò)飽、不能吃飽后就躺下等，以此減少對膈疝的沖擊。同時(shí)采用相應的藥物和支持性治療，對患者的病情進(jìn)行一定程度地改善。59423次播放 2020-02-21
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