膈疝手術(shù)后注意事項
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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膈膨升和膈疝區別
膈膨升和膈疝的區別主要表現在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現也是不一樣的，膈膨升會(huì )出現呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝的治療方法
膈疝法有手術(shù)、微創(chuàng )兩種治療方法。膈疝顧名思義是膈肌上形成的疝，是由于膈肌上的缺損，導致腹腔臟器疝入到了胸腔，所以是一種機械性解剖學(xué)的改變，藥物是不能夠膈疝缺損長(cháng)上的，藥物治療基本沒(méi)有什么效果，所以主要的治療方法就是手術(shù)，手術(shù)目前有胸科醫生進(jìn)行開(kāi)胸的修補。普外科醫生、疝外科醫生可能更習慣于腹腔鏡修補，不管用任何方法修補，總體的目的都是一樣的，把膈肌的缺損關(guān)閉，有的時(shí)候需要折疊，有的時(shí)候需要放一個(gè)合成的補片，局部起到加強的作用，同時(shí)讓組織掌握補片，形成一個(gè)軟瘢痕，達到雙重的保護。等于普外科手術(shù)是從膈肌的下面往上修，胸科醫生是從上往下修補，整體的治療目的都是一樣的。對于普外科和疝外科通常用的這種方法就是微創(chuàng )，在過(guò)去需要開(kāi)腹，這樣創(chuàng )傷大病人需要住院1到2周，術(shù)后還要臥床很長(cháng)時(shí)間，病人術(shù)后的生活質(zhì)量也非常差，感覺(jué)疼痛，而且還需要家屬的長(cháng)期陪床和護理，只需要三個(gè)5毫米到一厘米的小口，其中有一個(gè)是用來(lái)放入鏡頭來(lái)觀(guān)察膈肌的缺損。另外兩個(gè)操作孔放入腹腔鏡的器械，將缺損完好的修補，并放置補片，所以微創(chuàng )的方法也越來(lái)越為廣大患者所接受。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0359082次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝一定手術(shù)嗎
病人一旦確診了膈疝，那么肯定要問(wèn)我是不是要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療，其實(shí)并不是所有的膈疝都建議手術(shù)，我們要根據病人的情況來(lái)決定。首先要看患者有沒(méi)有癥狀。對于沒(méi)有癥狀，雖然發(fā)現了膈疝，我們可以臨床觀(guān)察，比如說(shuō)每6個(gè)月來(lái)到醫生復查一個(gè)胸片，觀(guān)察膈疝有沒(méi)有變大，有沒(méi)有嚴重的壓迫，病人自己有沒(méi)有一些癥狀。另外在平常的生活習慣上，注意比如說(shuō)不劇烈咳嗽、不暴飲暴食、不突然的舉重物，避免膈疝進(jìn)一步的發(fā)展就可以了。另外對于膈疝造成明確癥狀的，比如說(shuō)胸悶、胸疼或者類(lèi)似于心臟病、呼吸系統疾病的癥狀，或者有的病人還會(huì )有飯后的這種飽脹感、胸悶、胃疼，出現了這種卡壓相關(guān)的癥狀，建議患者還是應該及時(shí)手術(shù)，否則它會(huì )嚴重地影響患者的生活質(zhì)量，也會(huì )影響肺功能。比如說(shuō)一個(gè)胸腔，肺大部分的空間都被腹腔的臟器，比如（被）胃都占據了，那么肺長(cháng)久的蓬不起來(lái)，就會(huì )嚴重的影響患者的肺功能，心臟舒張不起來(lái)也會(huì )影響患者的心臟功能。所以為了避免這種情況的進(jìn)一步惡化，出現了癥狀的病人應該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。另外有一部分確實(shí)也沒(méi)癥狀，但是病人非常年輕，他的活動(dòng)量非常大，這一部分病人只要身體條件好，能夠耐受麻醉，我們也希望他及早地將膈疝修補，以免造成一些隱患。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5655370次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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膈疝是什么
膈肌的中間有一個(gè)正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現了缺損，導致腹腔里的臟器，比如說(shuō)胃、結腸，還有脂肪組織，甚至嚴重的還有脾臟可以疝入到胸腔。咱們通常膈疝是分幾種類(lèi)型，比較常見(jiàn)是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現了缺損，這部分通常會(huì )有結腸或者脾疝入胸腔，也是比較復雜的一種膈疝。那么出現了膈疝之后，絕大多數患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過(guò)查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現的。有一些病人會(huì )出現一些癥狀，比如說(shuō)胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì )出現呼吸困難，這些都是膈疝通常會(huì )遇見(jiàn)的一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5857184次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng )傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng )傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良有關(guān)。先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現肌肉缺損，出現一個(gè)小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒?dòng)如跑步、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時(shí)，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現膈疝。創(chuàng )傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車(chē)禍傷肋骨折，當時(shí)只進(jìn)行腹腔臟器的止血，并沒(méi)有及時(shí)膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進(jìn)而出現膈疝。還有患者做手術(shù)后破壞膈肌，如開(kāi)胸手術(shù)，造成愈合不良薄弱，也會(huì )導致膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0163692次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝好發(fā)于什么部位
膈疝就是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌就是一層薄薄的肌肉，它的厚度大概5個(gè)毫米，在我們的胸腹之間形成了一道膈，中間正常的缺損是食管裂孔。膈疝可以發(fā)生在膈肌的任何的部位，本來(lái)是完好無(wú)缺的，任何部位發(fā)生了缺損，就形成了膈疝。我們最常見(jiàn)的隔扇發(fā)生的部位是在胸骨后，胸骨后膈疝。胸骨后隔疝一般缺損不會(huì )很大，疝入通常是脂肪，粘連也不嚴重，手術(shù)操作相對容易。另外一種比較常見(jiàn)的發(fā)生的位置，左后方，膈肌的左后方。膈肌的左后方就是位置比較深，病人在平躺的時(shí)候，它是最靠下的那個(gè)位置，最靠下的位置。而且左后方一般可以疝入各種的臟器，臨著(zhù)左后方膈肌的就是脾，脾也可以疝入胸腔，除此之外胃、橫結腸（會(huì )疝入）。尤其是脾臟非常的脆弱，很容易出血，如果它疝入胸腔的話(huà)，大大地增加了手術(shù)的難度，其他的胃、結腸，反復疝入胸腔也會(huì )造成粘連，所以這部分的手術(shù)，是治療起來(lái)是相對比較困難的。最常見(jiàn)的就是這兩個(gè)位置，此外還有一部分病人在膈疝的基礎上還形成了這種膈膨升，就整個(gè)膈肌往胸腔內的膨出，在此基礎上又形成膈疝，這就需要醫生將膈肌整個(gè)拉下來(lái)，同時(shí)將缺損修補，是更為復雜的一個(gè)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0561501次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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膈疝的分類(lèi)
膈疝是膈肌缺損導致腹腔中臟器位移，疝入胸腔的一種病癥。根據膈疝的發(fā)生位置可分為兩類(lèi)。一類(lèi)是胸骨后方前縱膈區域發(fā)生的膈疝，常見(jiàn)的疝入情況是脂肪向上疝入胸腔，壓迫在心臟周?chē)?。另一?lèi)是左后方膈肌缺損，此處位置較深，較難修補，可能會(huì )出現結腸、脾臟疝入胸腔。根據膈疝的發(fā)病原因也可以分為兩類(lèi)。一類(lèi)是先天性膈疝，要通過(guò)查體才能發(fā)現。另一類(lèi)是創(chuàng )傷性膈疝，一般是外傷或醫療手術(shù)導致膈肌受損產(chǎn)生的。56718次播放 2020-02-21
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴重的情況，會(huì )感覺(jué)胸里好像有一塊大石頭，走路時(shí)間過(guò)長(cháng)，會(huì )覺(jué)得喘氣困難。另外，膈疝還會(huì )令患者混淆自己的病情，比如經(jīng)常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結果發(fā)現是膈疝。還有一部分患者因膈疝出現消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內科檢查的時(shí)候，發(fā)現是膈疝?？傊?，遇到類(lèi)似明顯的病癥，建議做胸片正側位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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膈疝好發(fā)于哪個(gè)部位
膈疝是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之間的肌肉，它任何部位都有可能發(fā)生膈疝。膈疝最常見(jiàn)的發(fā)生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。這種情況的缺損不會(huì )很大，疝入物質(zhì)多為脂肪，對胸腔造成的粘連不嚴重，手術(shù)容易操作。另一種常見(jiàn)的膈疝發(fā)生位置在膈肌的左后方。這個(gè)位置比較深，臨近多種臟器，尤其與脾臟非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾臟很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手術(shù)難度被大大增加。并且，胃、結腸也會(huì )因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘連，治療起來(lái)比較困難。還有一種在膈疝基礎上形成的膈膨升，它是整個(gè)膈肌往胸腔內膨出，需要更復雜的手術(shù)治療。56534次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見(jiàn)的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴重的情況是巨大膈疝，出現這種病情，患者腹腔臟器基本占據了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當一半空間被占據后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現類(lèi)似心臟病的癥狀。肺部受到嚴重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺(jué)。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導致消化系統出現障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)的恢復期
傳統膈疝手術(shù)采用開(kāi)胸、開(kāi)腹方法，這種開(kāi)口手術(shù)對患者創(chuàng )傷大，需要比較長(cháng)的時(shí)間恢復，患者單純住院就要1周，術(shù)后臥床3-5天。目前，隨著(zhù)腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)的應用，膈疝患者更愿意這種治療方法。一般情況下，患者進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)后住院2-3天，復查拍胸部CT無(wú)礙后，即可出院。腹腔鏡手術(shù)傷口愈合從手術(shù)開(kāi)始算起，需要7天左右的時(shí)間，7天后即可恢復正常生活和工作。但是，較劇烈的運動(dòng)和工作，需要1周到6周的時(shí)間才能完全恢復，期間進(jìn)行常規活動(dòng)甚至旅游都是沒(méi)有問(wèn)題的。58749次播放 2020-02-21
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休息能緩解心律失常嗎？
休息通常能緩解心律失常。心律失?？赡芘c心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，適當休息有助于減輕心臟負擔，改善部分功能性心律失常。生理性心律失常如情緒緊張、疲勞或咖啡因攝入過(guò)量引起的心悸，通過(guò)平臥休息、深呼吸等方式可逐漸恢復正常心律。這類(lèi)情況多與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，休息能降低交感神經(jīng)興奮性，減少心臟異常電活動(dòng)。部分患者伴隨胸悶、頭暈癥狀，休息時(shí)建...124次瀏覽 2025-09-20
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右腳疼痛的原因是什么？
右腳疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷性損傷、腰椎間盤(pán)突出或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。右腳疼痛通常表現為局部紅腫、活動(dòng)受限、針刺感或持續性鈍痛等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。1、足底筋膜炎足底筋膜炎可能與長(cháng)期站立、穿鞋不當等因素有關(guān)，通常表現為晨起第一步疼痛、足跟部壓痛等癥狀。治療可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物，配合足...118次瀏覽 2025-09-20
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六味地黃丸可以治白發(fā)變黑嗎
六味地黃丸不能直接治療白發(fā)變黑。白發(fā)通常與遺傳、衰老、營(yíng)養缺乏或疾病等因素有關(guān)，六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。六味地黃丸是一種傳統中成藥，由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成，其核心功效為滋補腎陰。對于因腎陰不足導致的脫發(fā)、早衰可能有317次瀏覽 2025-09-15
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桂附地黃丸是由什么組成的
桂附地黃丸主要由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓、肉桂、附子組成。該中成藥具有溫補腎陽(yáng)的功效，常用于治療腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷等癥狀。1、熟地黃熟地黃為方中君藥，由生地黃經(jīng)炮制而成，味甘性微溫，歸肝經(jīng)與腎經(jīng)。其滋陰補血功效顯著(zhù)，能填318次瀏覽 2025-09-12
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六味地黃丸的主治病癥是什么
六味地黃丸主治腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等病癥。六味地黃丸是一種中成藥，主要由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓等中藥組成，具有滋陰補腎的功效，適用于腎陰不足引起的多種癥狀。1、腎陰虧損腎陰虧損是六味地黃丸的主要適應證之一，患者可能346次瀏覽 2025-09-17
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冠心七味片心絞痛吃了管用嗎，是怎么服用的呢
在生活中，我們經(jīng)常聽(tīng)到心絞痛，特別是對于老年人，患有心血管疾病的人數正在增加。當發(fā)生心絞痛時(shí)，患者會(huì )非常痛苦，因此患者也希望盡早治療心絞痛。要治療心絞痛需要使用藥物，那么，冠心七味片心絞痛可以吃嗎，怎么服用?冠心七味片為薄膜衣片，去掉薄膜衣后為淡棕紅色;氣微香4853次瀏覽 2024-11-15
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熊膽粉的功效主要是什么
咽喉腫痛是需要正確處理的疾病，有許多藥物可以幫助病人。比如有些患者已經(jīng)需要使用熊膽粉進(jìn)行治療，目前很多醫院和藥店都可以買(mǎi)到。有些朋友可能不知道，在用藥之前還是需要了解藥物的功效的。那么，熊膽粉的功效主要是什么呢?熊膽粉的功能主治是清熱，平肝，明目。用于驚風(fēng)抽搐5160次瀏覽 2024-12-16
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孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
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