膈疝怎么引起的
2020-03-02 10:14
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膈膨升和膈疝區別
膈膨升和膈疝的區別主要表現在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現也是不一樣的，膈膨升會(huì )出現呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
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膈疝的治療方法
膈疝法有手術(shù)、微創(chuàng )兩種治療方法。膈疝顧名思義是膈肌上形成的疝，是由于膈肌上的缺損，導致腹腔臟器疝入到了胸腔，所以是一種機械性解剖學(xué)的改變，藥物是不能夠膈疝缺損長(cháng)上的，藥物治療基本沒(méi)有什么效果，所以主要的治療方法就是手術(shù)，手術(shù)目前有胸科醫生進(jìn)行開(kāi)胸的修補。普外科醫生、疝外科醫生可能更習慣于腹腔鏡修補，不管用任何方法修補，總體的目的都是一樣的，把膈肌的缺損關(guān)閉，有的時(shí)候需要折疊，有的時(shí)候需要放一個(gè)合成的補片，局部起到加強的作用，同時(shí)讓組織掌握補片，形成一個(gè)軟瘢痕，達到雙重的保護。等于普外科手術(shù)是從膈肌的下面往上修，胸科醫生是從上往下修補，整體的治療目的都是一樣的。對于普外科和疝外科通常用的這種方法就是微創(chuàng )，在過(guò)去需要開(kāi)腹，這樣創(chuàng )傷大病人需要住院1到2周，術(shù)后還要臥床很長(cháng)時(shí)間，病人術(shù)后的生活質(zhì)量也非常差，感覺(jué)疼痛，而且還需要家屬的長(cháng)期陪床和護理，只需要三個(gè)5毫米到一厘米的小口，其中有一個(gè)是用來(lái)放入鏡頭來(lái)觀(guān)察膈肌的缺損。另外兩個(gè)操作孔放入腹腔鏡的器械，將缺損完好的修補，并放置補片，所以微創(chuàng )的方法也越來(lái)越為廣大患者所接受。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0359082次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝如何預防
膈疝的預防，可以從生活方式上避免，同時(shí)保持良好體重，避免不良習慣。一、從生活方式上避免膈肌變得薄弱。生活方式上有幾種：減少吸煙，根據研究表明，吸煙會(huì )使肌纖維某一種蛋白比例下降，使肌纖維變得薄弱。不僅患者易出現膈疝，還易出現腹股溝疝、腹壁疝，整體的肌肉都會(huì )出現薄弱的表現，所以減少吸煙，盡量地戒煙。二、保持良好體重，在向心性肥胖，也是通常見(jiàn)到的中年人，特別是男性肚子比較大，腹腔內除臟器是脂肪，給腹腔內造成壓力非常高，在高壓下，對膈肌造成壓迫，也易造成膈疝。所以建議保持良好生活習慣，保持良好體重。三、要避免不良習慣，比如咳嗽、劇烈咳嗽、便秘、舉重，都對膈肌造成了重大壓力，也會(huì )易形成膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0159576次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝手術(shù)的后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復性手術(shù)，把原來(lái)異常的解剖結構進(jìn)行修復，恢復健康正常的身體，一般不會(huì )造成嚴重的并發(fā)癥和后遺癥。目前的治療方法是采用腹腔鏡的方法，在腹部打兩個(gè)5毫米、一個(gè)1厘米的小口來(lái)完成操作。對于不是瘢痕體質(zhì)的患者，術(shù)后切口5毫米，一般是看不見(jiàn)的，1厘米可能會(huì )有輕輕的一點(diǎn)點(diǎn)斑痕，不是嚴重的瘢痕體質(zhì)的患者，不會(huì )影響腹部的美觀(guān)。小切口也不會(huì )容易形成切口疝。在修補以后，可能有一部分病人會(huì )有一些早期的疼痛，比如常腹腔鏡手術(shù)后，肩膀疼、后背疼，一般吃一些止疼藥物，在術(shù)后5天到7天都能夠緩解。有些病人會(huì )有少量的胸腔積液，原來(lái)腹腔的臟器疝入胸腔，肺膨不起來(lái)，將疝入的臟器還回腹腔，留有一部分空間，肺還沒(méi)有及時(shí)的完全膨起來(lái)，會(huì )導致少量胸腔積液，一般少量胸腔積液不用做任何的處理，只要病人沒(méi)有任何的臨床癥狀可以繼續觀(guān)察，病人絕大多數在一周、兩周能夠完全吸收。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5753313次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝保守治療
膈疝實(shí)際上是咱們一個(gè)肌肉上的缺損，它是一個(gè)肌肉上的一個(gè)洞，所以一般來(lái)說(shuō)吃藥、吃營(yíng)養的東西，我們已經(jīng)都長(cháng)成成人了，已經(jīng)沒(méi)有這個(gè)機會(huì )再把缺損長(cháng)上，所以說(shuō)保守治療，比如說(shuō)這種藥物治療，或者其他一些支持性治療，對膈疝并沒(méi)有一個(gè)很好的效果。那么對于一些老年人，比如說(shuō)不能夠耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險太大了，那么可能我們會(huì )采取一定的支持方法會(huì )采取一定的生活指導，比如說(shuō)不要劇烈咳嗽，然后減緩便秘等等，就是減輕膈疝造成癥狀。另外飲食要少食多餐，不要吃得過(guò)飽，吃飽以后不要馬上就躺下睡眠等等，來(lái)緩解膈疝的癥狀，但是只有手術(shù)才能從根本上把膈肌的缺損把它關(guān)閉，將腹腔疝入到胸腔的臟器把它放回來(lái)，給患者一個(gè)正常的解剖結構，所以一般身體能夠耐受手術(shù)的患者，而且膈疝對他造成一定生活質(zhì)量影響的病人，我們都會(huì )建議他進(jìn)行手術(shù)，做一個(gè)根治性地治療。而對于那種老年人手術(shù)風(fēng)險比較大，確實(shí)耐受不了，而且也對他生活質(zhì)量有一定的影響，在這種比較為難的環(huán)境下，可能我們就會(huì )給他一些相應地指導，相應地支持，用這種非手術(shù)的療法、保守的療法對病人進(jìn)行一定程度的改善。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5757525次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝是什么
膈肌的中間有一個(gè)正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現了缺損，導致腹腔里的臟器，比如說(shuō)胃、結腸，還有脂肪組織，甚至嚴重的還有脾臟可以疝入到胸腔。咱們通常膈疝是分幾種類(lèi)型，比較常見(jiàn)是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現了缺損，這部分通常會(huì )有結腸或者脾疝入胸腔，也是比較復雜的一種膈疝。那么出現了膈疝之后，絕大多數患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過(guò)查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現的。有一些病人會(huì )出現一些癥狀，比如說(shuō)胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì )出現呼吸困難，這些都是膈疝通常會(huì )遇見(jiàn)的一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5857184次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝的分類(lèi)
膈疝是膈肌缺損導致腹腔中臟器位移，疝入胸腔的一種病癥。根據膈疝的發(fā)生位置可分為兩類(lèi)。一類(lèi)是胸骨后方前縱膈區域發(fā)生的膈疝，常見(jiàn)的疝入情況是脂肪向上疝入胸腔，壓迫在心臟周?chē)?。另一?lèi)是左后方膈肌缺損，此處位置較深，較難修補，可能會(huì )出現結腸、脾臟疝入胸腔。根據膈疝的發(fā)病原因也可以分為兩類(lèi)。一類(lèi)是先天性膈疝，要通過(guò)查體才能發(fā)現。另一類(lèi)是創(chuàng )傷性膈疝，一般是外傷或醫療手術(shù)導致膈肌受損產(chǎn)生的。56718次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見(jiàn)的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴重的情況是巨大膈疝，出現這種病情，患者腹腔臟器基本占據了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當一半空間被占據后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現類(lèi)似心臟病的癥狀。肺部受到嚴重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺(jué)。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導致消化系統出現障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝的注意事項有哪些
患者確診膈疝后，應到專(zhuān)業(yè)醫院或治療經(jīng)驗豐富的胸外科、普外科進(jìn)行膈肌修補。未出現癥狀的膈疝患者，病情較輕，腹部臟器還未疝入胸腔。而出現胸悶、胸疼的膈疝患者，證明胸腔內已經(jīng)出現臟器卡壓。比如胃疼就是胃疝入到胸腔出現卡壓。胸悶、呼吸困難，是心臟受到臟器卡壓。所以，出現明顯癥狀的膈疝患者，需要及時(shí)治療。日常生活中，膈疝患者要注意很多細節，首先要注意飲食，不能暴飲暴食吃得過(guò)飽，避免腹腔高壓，導致臟器疝入加重膈疝。其次，患有慢性咳嗽的患者，必須積極用藥控制，防止咳嗽對膈肌造成不斷地沖擊，令膈疝進(jìn)一步薄弱、擴大。最后，避免舉重運動(dòng)，防止舉重過(guò)程中巨大的沖擊力造成內臟涌入胸腔。60852次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應根據患者的具體情況決定。首先要看他有沒(méi)有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有任何異常表現，可以進(jìn)行臨床觀(guān)察，每6個(gè)月到醫院拍胸片復查，看膈疝有沒(méi)有變大和嚴重的壓迫。其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類(lèi)似心肺、胃病的情況，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日?；顒?dòng)量大，即使沒(méi)有明顯的癥狀表現，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復性手術(shù)，目前采用微創(chuàng )腹腔鏡方法，基本不會(huì )對患者造成并發(fā)癥或后遺癥。膈疝腹腔鏡手術(shù)，是在患者腹部打兩個(gè)5毫米和一個(gè)1厘米的小口完成手術(shù)操作的。只要患者不屬于瘢痕體質(zhì)，5毫米小口基本不會(huì )留下斑痕，1厘米小口可能留下一點(diǎn)點(diǎn)輕微瘢痕，基本不影響皮膚美觀(guān)。有些患者可能在術(shù)后出現肩膀疼、后背疼，一般情況吃止疼藥，5-7天就能緩解。還有些患者可能出現少量的胸腔積液，這是因為疝入胸腔的腹部臟器離開(kāi)后，肺部沒(méi)有完全復張留有空間，導致積液產(chǎn)生。只要患者沒(méi)有臨床反應，一般兩周后可自行吸收。51166次播放 2020-02-21
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天麻丸功效作用及禁忌是什么
天麻丸具有祛風(fēng)除濕、舒筋通絡(luò )的功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木等癥狀，禁忌包括孕婦禁用、陰虛火旺者慎用等。1、祛風(fēng)除濕天麻丸中的天麻具有息風(fēng)止痙的作用，可緩解因風(fēng)濕侵襲導致的關(guān)節疼痛、屈伸不利。配伍羌活、獨活等藥材能增強祛風(fēng)除濕效果，適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨1337次瀏覽 2025-09-16
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鐵皮石斛花的功效與作用吃法
鐵皮石斛花具有滋陰清熱、益胃生津的功效，主要用于緩解口干煩渴、胃陰不足等癥狀。食用方式主要有泡茶、煮粥、燉湯等。1、滋陰清熱鐵皮石斛花含有石斛多糖、生物堿等成分，能幫助清除體內虛熱，改善陰虛火旺引起的咽喉干燥、夜間盜汗等癥狀。適合長(cháng)期熬夜或更年期人群用5-101372次瀏覽 2025-11-01
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便秘果泡水喝對身體有害嗎
便秘果泡水喝一般對身體無(wú)害，但長(cháng)期過(guò)量飲用可能引起胃腸不適。便秘果通常指番瀉葉或類(lèi)似具有通便作用的水果，其有效成分可能刺激腸道蠕動(dòng)。便秘果含有蒽醌類(lèi)物質(zhì)，短期適量使用可幫助緩解功能性便秘。泡水飲用時(shí)建議控制濃度和頻次，每日不超過(guò)1-2杯為宜。搭配溫水飲用能減少1005次瀏覽 2025-11-14
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