為什么說(shuō)長(cháng)期的飲酒容易得肝癌
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-19
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肝癌多發(fā)淋巴結是什么
在臨床上晚期肝癌的病人，會(huì )發(fā)生轉移，和其腫瘤一樣，會(huì )發(fā)生三個(gè)方面的轉移，第一個(gè)通過(guò)血液，第二個(gè)通過(guò)淋巴道，第三個(gè)通過(guò)局部的浸潤，通過(guò)血行轉移很好理解，比如通過(guò)血行到達了肺，出現了肺的轉移，通過(guò)局部的浸潤，比如侵犯到了腹膜等等，這是局部的浸潤轉移，還有一種途徑，通過(guò)淋巴道引起轉移，比如通過(guò)肛門(mén)部的淋巴結，然后腹膜后的淋巴結等等，逐漸的經(jīng)過(guò)淋巴轉移途徑，然后逐漸由近向遠處轉移。所以肝癌是可能出現淋巴結轉移的，轉移的途徑可以通過(guò)由近到遠的方式逐漸出現，全身各個(gè)部位的淋巴結都有可能出現這種轉移，只要有淋巴管的地方，有淋巴循環(huán)的地方都可能出現轉移，這和血行轉移一模一樣，都可以出現各個(gè)臟器的轉移，就是肝癌的淋巴結轉移的問(wèn)題，當然能不能夠出現淋巴結轉移跟病人的病理特性，跟病人的病理分型，根據病人的體質(zhì)，根據病人的治療的手段都有關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3870817次收聽(tīng) 2021-12-30 -
甲胎蛋白200多嚴不嚴重
很多朋友會(huì )問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題，甲胎蛋白200ug/L嚴重不嚴重，會(huì )不會(huì )是得癌了，這個(gè)問(wèn)題是這樣的，首先要知道甲胎蛋白是個(gè)什么樣的指標，大家知道這個(gè)指標，在婦女懷孕的時(shí)候，在胚胎階段，甲胎蛋白一直處在很高的水平，但一旦分娩，胎兒出生了，成了嬰兒了，甲胎蛋白就慢慢地就降下來(lái)了，就從幾百一點(diǎn)點(diǎn)的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。如果一個(gè)正常的人，甲胎蛋白升高了，就說(shuō)體內有原始的胚胎性質(zhì)的東西，這個(gè)東西一般就不是好東西，常見(jiàn)的甲胎蛋白升高見(jiàn)于肝癌，肝癌發(fā)生的甲胎蛋白，八九十就會(huì )上來(lái)。還有一些睪丸的生殖細胞腫瘤，還有子宮內膜的縱隔，或者腹膜后的一些胚胎類(lèi)型的腫瘤，都會(huì )伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超過(guò)了200ug/L以上，持續了幾個(gè)月就不太好了，如果達到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，結合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是個(gè)好事，到了200ug/L就挺危險的，就逼著(zhù)我們一定要去醫院，要做進(jìn)一步的檢查，要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒(méi)有異常的結節腫物，強烈地提醒我們，應該弄清楚升高的原因。當然，也有一些藥物或者炎癥，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明確的一些原因的，所以甲胎蛋白要達到200ug/L應該不是好事，提醒我們趕快到醫院去快查清楚，是怎么回事。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1149765次收聽(tīng) 2021-11-05 -
肝癌手術(shù)后還要基因檢測嗎
肝癌手術(shù)之后做基因檢測也是很有必要的，如果肝癌的腫塊比較大，肝癌的發(fā)展比較快，分化的程度比較低，雖然切除了局部的腫塊，但是很有可能會(huì )發(fā)生局部的轉移，這個(gè)時(shí)候還要有后續的治療?？梢赃M(jìn)行基因檢測，可以找到合適的治療靶點(diǎn)，無(wú)論是中藥、西藥都可以找到合適的治療靶點(diǎn)，然后來(lái)進(jìn)行針對性的進(jìn)行治療，以便達到根治，避免發(fā)生遠處轉移。針對性的治療，可以節省很多的費用，節省很多的物力，財力，避免了盲目性。58706次播放 2021-08-30
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預防肝癌復發(fā)怎么辦
有些疾病一次性就會(huì )治好，并且永遠不會(huì )復發(fā)，但是，有些疾病正好相反，雖然當時(shí)已經(jīng)治痊愈了，過(guò)了不久，它又開(kāi)始復發(fā)了，那么，如何確定肝癌一定會(huì )復發(fā)。確定肝癌復發(fā)的征兆是什么。
25875次瀏覽 2020-12-10
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線(xiàn)治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門(mén)靜脈，門(mén)靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內已經(jīng)轉移肝外，轉移到肺里面，轉移到腹膜后淋巴結了。肝癌中期肝癌腫瘤數量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著(zhù)使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:41100244次收聽(tīng) 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個(gè)月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線(xiàn)治療的話(huà)，同樣效果很好，而且目前來(lái)看，總生存已經(jīng)超過(guò)20個(gè)月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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爸爸有肝癌，會(huì )遺傳下一代嗎
肝癌有一定的遺傳性，可能會(huì )有基因缺陷，導致更容易患癌癥。這個(gè)概率現在還沒(méi)有統計出來(lái)，平時(shí)注意保養，肝癌雖總體預后不佳，但積極配合治療一定能爭取最佳效果?？祻推诤蛶Я錾娴母伟┗颊咭ㄆ趶筒?，注意平時(shí)的生活規律，特別是飲食規律。
58560次瀏覽 2020-09-16
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可作為肝癌診斷依據的有什么
肝癌容易誤診嗎?這是很多朋友所關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，我們看小說(shuō)或是電視上，經(jīng)常有醫生誤診的情況出現。那么，肝癌容易出現誤診嗎?其實(shí)出現這種情況的幾率還是比較小的，因此朋友們也需要了解癥狀有什么，可以自己加以判斷。
64760次瀏覽 2020-09-16
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肝癌患者經(jīng)皮介入治療與經(jīng)血管介入治療哪個(gè)效果好
治療肝癌經(jīng)皮介入治療效果要比經(jīng)血管介入治療效果要更好。經(jīng)皮介入治療主要是通過(guò)患者皮膚而進(jìn)行的治療手段，而經(jīng)血管介入治療主要是通過(guò)血管動(dòng)脈來(lái)進(jìn)行操作的治療手段。
54337次瀏覽 2020-04-16
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肝癌射頻消融術(shù)后會(huì )發(fā)燒
肝癌射頻消融術(shù)后會(huì )發(fā)燒，由于熱消融后腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死，腫瘤壞死組織的吸收熱引起。射頻消融后也會(huì )引起一定的機體炎癥的反應和免疫的變化，產(chǎn)生反應性的發(fā)熱，發(fā)熱程度比較低，持續的時(shí)間比較短，不需要特殊處理。如果發(fā)熱超過(guò)三十八度，服用退燒藥，發(fā)熱時(shí)間延長(cháng)，發(fā)熱溫度大于三十九度，檢查患者血常規是否有合并感染征象。有輕微的感染征象，可以用抗生素治療。有明顯感染征象，例如有肝膿腫，采用超聲引導下的穿刺置管，同時(shí)對穿刺出刺出來(lái)的膿腫液體，進(jìn)一步的細菌培養，找到敏感的抗生素，抗細菌治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5154428次收聽(tīng) 2020-03-24 -
肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補充白蛋白并進(jìn)行利尿、保肝等一些針對消除腹水的治療。腹水合并感染，要進(jìn)行穿刺和腹水的化驗檢查。如果合并細菌感染，要進(jìn)行敏感抗生素篩查，進(jìn)行相應的抗生素治療。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基礎的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基礎上發(fā)展而來(lái)。所以肝硬化發(fā)展到一定程度會(huì )發(fā)展為肝功能失代償期，患者會(huì )出現腹水。如果是肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補充白蛋白并進(jìn)行利尿、保肝等一些針對消除腹水的治療。腹水是由于肝癌的腫瘤破裂出血導致，要進(jìn)行非常及時(shí)的診斷，因為腫瘤的破裂出血程度比較大，會(huì )導致患者在短期內，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及時(shí)發(fā)現并進(jìn)行處理。57850次播放 2020-03-24
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肝癌介入手術(shù)如何做
肝癌介入手術(shù)應先找到供應支，打化療藥在打栓塞劑，把腫瘤血管的供應支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應，這種化療藥直接進(jìn)入腫瘤細胞內，與全身化療不同，全身化療是在人體的循環(huán)以后，一部分進(jìn)入腫瘤細胞內。肝癌的介入手術(shù)非常常見(jiàn)，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療，肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療，肝癌介入的穿刺那個(gè)PDCE的治療，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治療。傳統的肝癌介入治療，指的是血管介入治療，也就是說(shuō)在大腿根部的，股動(dòng)脈穿刺、然后順著(zhù)這個(gè)股動(dòng)脈、插到這個(gè)卡動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈、進(jìn)入這個(gè)肝動(dòng)脈、通過(guò)打造影劑，看到這個(gè)腫瘤在肝內的這種分布，這種方式顯影診斷效果，比CT、磁共振更加清晰，更加準確，并且能夠看到這個(gè)肝癌的，腫瘤血管供應支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細胞內，所以說(shuō)效果更好，并且可以提高化療藥的濃度，并且打完化療藥之后，再注射這個(gè)栓塞劑，把腫瘤血管進(jìn)行賭塞，起到了化療加堵塞的雙重作用，也叫做三明治療法，這樣的話(huà)，腫瘤細胞會(huì )明顯地受到抑制、死亡、脫落，其他的一些治療方式，包括射頻治療，也可以通過(guò)介入的方式，這個(gè)相對血管的這個(gè)介入治療，要簡(jiǎn)單一些。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1554877次收聽(tīng) 2020-03-05 -
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肝癌晚期為什么總睡覺(jué)
肝癌晚期嗜睡的原因有體質(zhì)虛弱、肝昏迷、藥物作用。肝癌晚期病人嗜睡常見(jiàn)的原因是體質(zhì)虛弱，包括營(yíng)養不良、低蛋白血癥、貧血，引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因，比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷，這是很?chē)乐氐?。另外還要注意病人嗜睡是否與藥物相關(guān)，比如病人治療用的抗焦慮藥、化療藥、放療藥，可以導致病人神經(jīng)癥狀的抑制反應，這時(shí)候一定要注意藥物應用出現的肝功能損傷的加重，出現肝功能解毒能力的下降導致的病人肝昏迷，這屬于中毒休克。59065次播放 2020-03-04
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肝癌晚期怎么延長(cháng)壽命
肝癌晚期的病人主要通過(guò)兩類(lèi)，第一類(lèi)就是盡量接受醫生的標準的治療方案去減輕癥狀，提高壽命。第二類(lèi)是病人及病人家屬需注意保健，如肝癌的晚期的病人容易出血，這個(gè)時(shí)候就要盡量不要飲酒，吃辛辣刺激、太粗糙的東西；且晚期肝癌病人容易引起腫瘤的破潰，所以病人的在肝區一定不能負重受壓或撞擊；且肝臟病人平時(shí)可能會(huì )疼痛，這個(gè)時(shí)候的病人一定不要忍，通過(guò)科學(xué)的服用控緩釋的劑型提高生活質(zhì)量，也能夠延長(cháng)病人的壽命。并且病人服用止疼藥時(shí)一定要少用非甾體類(lèi)的解熱鎮痛藥，如普通的散利痛、去痛片等等。59639次播放 2019-07-24
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肝癌晚期眼睛很黃是怎么回事
肝癌晚期的患者會(huì )有不同程度的并發(fā)癥。眼睛發(fā)黃就是其中一種，導致眼睛發(fā)黃的原因是肝癌合并了黃疸出現，注意是肝細胞受到損傷或者肝癌的并發(fā)癥堵塞了膽汁的排放。肝癌晚期合并了黃疸出現和患者的壽命長(cháng)短關(guān)系不大，積極治療還是可以提高生存率的。
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副乳怎么樣消除
副乳可通過(guò)穿戴合適內衣、局部按摩、藥物治療、抽脂手術(shù)、切除手術(shù)等方式消除。副乳可能與激素變化、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為腋下或乳房周?chē)∑?、脹痛等癥狀。1、穿戴合適內衣選擇承托力強、無(wú)鋼圈的調整型內衣有助于減輕副乳...0次瀏覽 2025-08-11
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血管瘤b超掛什么科
血管瘤做B超一般需要掛血管外科或介入科，也可能涉及皮膚科、腫瘤科、超聲科等科室。血管瘤可能與先天性血管畸形、局部創(chuàng )傷、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現為皮膚紫紅色斑塊、局部隆起、按壓褪色等癥狀。1、血管外科血管外科是處理...0次瀏覽 2025-08-11
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直腸腫瘤人會(huì )感覺(jué)出來(lái)嗎
直腸腫瘤早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現排便習慣改變、便血、腹痛等癥狀。直腸腫瘤是否會(huì )被患者察覺(jué)主要與腫瘤大小、位置及生長(cháng)速度有關(guān)，常見(jiàn)表現有排便異常、腹部不適、體重下降等。若出現上述癥狀，建議及時(shí)就醫進(jìn)行腸鏡等...0次瀏覽 2025-08-11
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掉出來(lái)的痔瘡還能回去嗎
掉出來(lái)的痔瘡一般可以自行回納或通過(guò)手法輔助回納，但若發(fā)生嵌頓則需就醫處理。痔瘡脫出主要與腹壓增高、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，建議及時(shí)調整生活習慣并就醫評估。痔瘡脫出初期多表現為排便時(shí)肛門(mén)口有柔軟腫物脫出，便后可自行縮回。此...0次瀏覽 2025-08-11
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外耳道濕疹有什么癥狀
外耳道濕疹的癥狀主要有瘙癢、皮膚紅腫、脫屑、滲液、結痂等。外耳道濕疹可能與過(guò)敏反應、皮膚屏障功能受損、微生物感染等因素有關(guān)，通常表現為耳道不適、聽(tīng)力輕微下降等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下使用藥物并做好局部護理。1、瘙...0次瀏覽 2025-08-11
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ct檢查腸系膜呈漩渦狀
腸系膜呈漩渦狀可能是腸扭轉或腸套疊的影像學(xué)表現，需結合臨床癥狀綜合判斷。腸扭轉可能與腸道解剖異常、術(shù)后粘連、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)；腸套疊常見(jiàn)于兒童，多由病毒感染或腸道息肉誘發(fā)。腸扭轉患者常出現突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹及停止...0次瀏覽 2025-08-11
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腸瘺是什么引起的
腸瘺可能由腹部外傷、腸道炎癥性疾病、腸道腫瘤、手術(shù)并發(fā)癥、放射性腸損傷等原因引起。腸瘺是指腸道與其他空腔臟器或體表之間形成的異常通道，可導致腸內容物外漏，引發(fā)感染和營(yíng)養不良等并發(fā)癥。1、腹部外傷腹部受到外力撞擊或穿透性損...0次瀏覽 2025-08-11
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。647次瀏覽 2024-01-05
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早期腺癌嚴重嗎
早期腺癌通常不嚴重，通過(guò)及時(shí)治療多數患者預后良好。腺癌是起源于腺上皮的惡性腫瘤，早期階段腫瘤體積較小且未發(fā)生轉移，治療難度相對較低。早期腺癌病灶局限在原發(fā)部位，未侵犯周?chē)M織或淋巴結，手術(shù)完整切除后復發(fā)概率較低。以肺腺癌...0次瀏覽 2025-08-11
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。380次瀏覽 2024-09-25
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腸套疊通腸后還會(huì )疼嗎
腸套疊通腸后一般不會(huì )出現明顯疼痛，但少數情況下可能因腸道水腫或繼發(fā)感染導致隱痛。腸套疊是部分腸管套入相鄰腸腔引起的梗阻性疾病，通腸治療通過(guò)空氣或鋇劑灌腸復位解除梗阻。腸套疊經(jīng)成功復位后，腸道功能逐漸恢復過(guò)程中可能因復位操...0次瀏覽 2025-08-11
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踝扭傷多久能走路不疼了
踝扭傷后一般需要7-21天才能走路不疼，具體時(shí)間與損傷程度、護理措施等因素有關(guān)。踝關(guān)節扭傷后疼痛緩解時(shí)間主要取決于韌帶損傷程度。輕度扭傷僅涉及韌帶輕微拉傷，局部腫脹和淤血較輕，通常7-10天疼痛可明顯減輕，此時(shí)逐步恢復行...0次瀏覽 2025-08-11
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腸癌早期肛門(mén)疼痛
腸癌早期可能出現肛門(mén)疼痛，但該癥狀并非特異性表現，需結合其他癥狀綜合判斷。腸癌早期癥狀主要有排便習慣改變、便血、腹部隱痛、肛門(mén)墜脹感、體重下降等。肛門(mén)疼痛可能與腫瘤壓迫、局部炎癥或神經(jīng)刺激有關(guān)，建議盡早就醫排查。1.排便...0次瀏覽 2025-08-11
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小兒發(fā)燒流鼻血怎么辦
小兒發(fā)燒流鼻血可通過(guò)物理降溫、鼻腔壓迫止血、補充水分、保持環(huán)境濕潤、就醫檢查等方式處理。小兒發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、血液疾病、鼻部炎癥等因素有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行...0次瀏覽 2025-08-11
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皮膚瘙癢癥是什么癥狀吃什么藥
皮膚瘙癢癥主要表現為皮膚無(wú)原發(fā)皮疹但反復瘙癢，可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定干混懸劑、糠酸莫米松乳膏等藥物。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)精神因素、肝膽疾病、糖尿病等因素有關(guān)，建...0次瀏覽 2025-08-11
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兒童神經(jīng)官能癥的癥狀
兒童神經(jīng)官能癥的癥狀主要有情緒波動(dòng)、睡眠障礙、軀體不適、注意力不集中、行為異常等。兒童神經(jīng)官能癥通常由心理壓力、家庭環(huán)境、遺傳因素、學(xué)業(yè)負擔、社交困難等原因引起，可能伴隨心悸、頭痛、腹痛等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在...0次瀏覽 2025-08-11
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孕早期可以適量吃富含葉酸的食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E、鐵元素和碘元素的食物，有利于胎心胎芽發(fā)育。主要有動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)、堅果、綠葉蔬菜和全谷物等食物，也可遵醫囑使用葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片、維生素E軟膠囊、左甲狀腺素鈉...0次瀏覽 2025-08-11
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目前醫療技術(shù)不斷進(jìn)步，可用于乙肝的治療方法也越來(lái)越多。每個(gè)人都應該學(xué)會(huì )使用適當的方法來(lái)處理它，比如有些患者需要在醫生的指導下長(cháng)期服藥才能對抗。復方鱉甲軟肝片是一種常用的藥物，那么，復方鱉甲軟肝片副作用多嗎?復方鱉甲軟肝片的不良反應是偶見(jiàn)輕度消化道反應，一般可自4556次瀏覽 2025-01-18
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龜齡集的功效與作用是什么?龜齡集這個(gè)藥可能有人聽(tīng)說(shuō)過(guò)，也有不少朋友覺(jué)得龜齡集是藥材，其實(shí)龜齡集是一種藥物，它的形狀是膠囊劑，功效作用也比較多。它是中成藥，那龜齡集這個(gè)藥物的功效與作用是什么?我們一起來(lái)了解下龜齡集的功效與作用吧。我們平時(shí)生活中如果生病了，不管是4649次瀏覽 2024-10-31
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凱那飯后口服會(huì )比較好嗎
疾病的產(chǎn)生會(huì )給身體帶來(lái)比較大的影響，會(huì )影響到正常的工作，也會(huì )影響到正常的生活，有的疾病在沒(méi)有得到控制的情況下會(huì )快速的發(fā)展，所以把握住正確用藥的信息是非常重要的，那么凱那飯后口服會(huì )比較好嗎?凱那適應癥是改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥4580次瀏覽 2024-12-15
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德巴金由哪些成份組成 保質(zhì)期是多久
很多疾病都是因為遺傳引起的，癲癇也不例外，生活中很多人患有癲癇，可能是因為染色體異?；蛘呤谴竽X發(fā)育畸形導致的，癲癇是非常不利于健康的，一旦發(fā)現有癲癇就要正確的進(jìn)行處理，藥物也要在醫生的指導下進(jìn)行使用，下面來(lái)看一下德巴金由哪些成份組成?保質(zhì)期是多久?德巴金成份:4704次瀏覽 2024-12-22
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天津哪家醫院治肝癌最好
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