缺血缺氧性腦病可以表現為宮內的窘迫。它這個(gè)癥狀，宮內的時(shí)候有胎動(dòng)明顯的減少，胎心率的減慢，胎心率小于120次每分。有胎糞的污染，羊水出現糞染，呈渾濁的。另外出生后的阿氏評分明顯的低下或者表現為口唇的發(fā)干。缺氧需要人工輔助呼吸。出生后不久12小時(shí)之內，可能出現以下的一些神經(jīng)系統癥狀。像有意識的障礙，這個(gè)表現是過(guò)度的興奮，這種孩子是容易激惹的，聽(tīng)到響聲的話(huà)就容易出現抖動(dòng)，肢體的顫抖，自發(fā)性的動(dòng)作比較多。另外還有一部分孩子睜眼時(shí)間延長(cháng)，雙眼凝視，還有可能出現嗜睡、精神反應遲鈍甚至出現昏迷。再一個(gè)表現的話(huà)，肢體肌張力的改變，像肌張力的增高，還是說(shuō)肌力增高、四肢是比較硬。也可以出現肌張力的減弱，四肢比較軟甚至可以出現松軟。原始反射的異常，像擁抱反射過(guò)分活躍或者是擁抱反射減弱或者消失，吸吮反射減弱或者消失。病情嚴重的話(huà)可有驚厥，或者頻繁發(fā)作的驚厥。另外是因為腦水腫的話(huà)，也可以出現囟門(mén)、前囟的緊張，張力的增高。嬰幼兒缺氧缺血性腦病則在明確的腦組織缺氧死后出現了意識障礙、精神障礙、癲癇發(fā)作。重癥病例可出現腦干受損的癥狀，表現呼吸節律的不齊、呼吸的減慢、呼吸暫停等中樞神經(jīng)系統的呼吸衰竭的表現。還有瞳孔的改變、腦干受損傷、瞳孔縮小或者瞳孔擴大，對光反應遲鈍甚至消失，部分的話(huà)還能出現眼球的震顫。

缺血缺氧性腦病的話(huà)，目前沒(méi)有一個(gè)統一的治療方案。最根本的措施是，維持機體內環(huán)境的穩定，維持各器官功能的正常，保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細胞代謝逐漸恢復。那么在此的基礎上，要進(jìn)行各種的對癥處理。針對再灌注損傷的治療以及腦細胞代謝激活劑的使用，才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血氣中的PH值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍，維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。一般的輕度缺氧缺血性腦病的話(huà)沒(méi)有驚厥。如果有的話(huà)要控制驚厥，要消除腦干的癥狀。另外腦細胞代謝的負荷藥物這些的話(huà)，目前也有很多。但是這類(lèi)藥物的話(huà)，對腦的保護作用是有爭議的，并不是太明確。

新生兒缺氧治療要根據缺氧的具體的原因來(lái)進(jìn)行治療。導致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現異常之后會(huì )導致缺氧，如果是呼吸的問(wèn)題，要針對呼吸系統進(jìn)行治療，比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)，另外嚴重可以需要氣管插管機械通氣來(lái)治療。如果是肺部感染導致的缺氧，那么需要使用抗生素。如果是窒息，那么要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時(shí)處理宮內窘迫，盡快的結束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時(shí)的復蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。新生兒缺氧的時(shí)候首先要保持安靜，另外室內的環(huán)境，將孩子要速抱起來(lái)及時(shí)的清理口腔的異物，要注意保暖，過(guò)熱會(huì )容易導致寶寶水分的丟失，出現脫水熱，過(guò)冷，體溫不深，容易導致新生兒硬腫癥，冬天里寶寶理想的溫度要在18到22度，如果沒(méi)有條件，可以用熱水袋放在新生兒襁褓周?chē)?，水溫度?0到60度，1到2小時(shí)換水一次，使寶寶的體溫維持在36度到37度之間，還要保持空氣濕度。要仔細的觀(guān)察，仔細地喂養，喂養一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導致窒息。這些相關(guān)的危險，那么要防止感染，要加強其臀部及口周的口腔的護理，要保證寶寶的健康成長(cháng)，家長(cháng)一旦發(fā)現孩子有青紫缺氧的這些表現，這說(shuō)明缺氧還是比較嚴重的，最明智的選擇還是要去醫院積極的救治。

新生兒缺氧缺血性腦病主要是圍產(chǎn)期窒息導致的腦部缺氧缺血性的損害，會(huì )出現一系列的臨床表現。這個(gè)病不僅嚴重威脅新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒中最常見(jiàn)的病因之一，新生兒缺氧缺血性腦病有輕度、中度和重度之分，輕度缺氧缺血性腦病可以治療痊愈，不留下后遺癥。所以對于這種疾病要及早的發(fā)現、早期治療，中度積極治療可以明顯改善或者是痊愈，重度的缺氧缺血性腦病容易導致腦癱、智力運動(dòng)發(fā)育落后、癲癇、視聽(tīng)的損傷等。

新生兒缺氧缺血性腦病簡(jiǎn)稱(chēng)HIE，HIE的治療原則是強調早期、綜合、按時(shí)、足療程的治療，并注意觀(guān)察病情變化，及時(shí)處理。早期治療堅持“三支持、三對癥”的基本療法，“三支持”也就是三維持：第一要保持良好的通氣和換氣功能，使氧分壓維持在正常，二氧化碳分壓也正常；第二要保證良好的循環(huán)功能，維持心率、血壓在正常范圍，有休克可以用生理鹽水擴容，必要時(shí)可以應用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要維持血糖在正常的高限，也就是在5個(gè)毫摩爾每升，糖速一般維持在6到8毫克每公斤每分，必要時(shí)候可維持在8到10個(gè)毫克每公斤每分，根據病情盡早開(kāi)奶或者是喂糖水，保證熱量的攝入，密切監測血糖，及時(shí)處理高血糖、低血糖，亞低溫治療，亞低溫治療是目前新近開(kāi)展的，這個(gè)治療的時(shí)機選擇應在出生后六小時(shí)內，即繼發(fā)性腦損傷，比如說(shuō)繼發(fā)性能量衰竭之前，亞低溫弄上；“三對癥”的治療，第一控制驚厥，控制驚厥首選苯巴比妥，負荷量是每公斤20毫克，緩慢靜注；若不能控制驚厥，一小時(shí)后可以追加10毫克每公斤，12到24小時(shí)后可以改為維持量每天3到5毫克每公斤；對于頑固性的驚厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克緩慢靜注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌腸，也可以加咪達唑侖，劑量每次0.05到0.2毫克每公斤靜脈滴注，2到4小時(shí)重復一次，或者是持續靜脈滴注0.4到0.6微克每公斤每分鐘，最大量是用到6微克每公斤每分鐘；注意兩個(gè)藥合用的時(shí)候，一定要注意呼吸抑制的問(wèn)題；另外用咪達唑侖類(lèi)可能引起高膽紅素血癥患兒，需要慎用。第二要降低顱壓，降顱壓要限制液量，每天液體總量不超過(guò)60到80毫升每公斤，降低顱壓首選是呋塞米脫水，每次0.5到1毫克每公斤靜注，爭取2到3天內使顱壓降至正常；嚴重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤靜注，4到6小時(shí)一次；糖皮質(zhì)激素一般不主張應用；消除腦干的癥狀，重度HIE臨床出現呼吸節律的異常，瞳孔的改變可以用納洛酮0.05到0.1毫克每公斤靜脈注射，連用2到3天到癥狀控制，甚至癥狀消失，如果沒(méi)有效果要及時(shí)給予恰當的呼吸支持治療；鈣離子的拮抗劑，細胞內鈣離子的內流、鈣超載是細胞死亡的最后共同通路，鈣離子通道阻滯劑能夠防止窒息后腦動(dòng)脈的收縮，改善腦皮質(zhì)功能和腦血流功能，以及改善缺氧缺血性腦損傷的程度，臨床上可以用尼莫地平、硫酸鎂等，還有一些自由基的清除劑，常用的是維生素C、維生素E、輔酶A等。再治療就是后期的階段性治療目標及療程，生后三天內要維持內環(huán)境穩定?！叭С秩龑ΠY”治療，生后4到10天治療的重點(diǎn)為營(yíng)養腦細胞，促進(jìn)腦損傷的早期恢復，藥物像紅細胞生成素、腦細胞代謝的激活劑，像胞二磷膽堿，還有神經(jīng)營(yíng)養因子，可以改善細胞周?chē)沫h(huán)境，促進(jìn)受損細胞功能的恢復，促進(jìn)受損的腦細胞的再生和生長(cháng)發(fā)育。另外后期恢復期的康復治療，康復治療像高壓氧治療，它可以減輕組織的損傷，抑制腦細胞的凋亡，保護腦神經(jīng)，增強腦組織的可塑性，改善神經(jīng)的行為學(xué)功能?？祻椭委熢谠缙谛律鷥翰》?，康復師就可以參與，越早做康復效果越好，康復治療需要耐心、信心、恒心，家長(cháng)也不怕麻煩，不怕麻煩就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。