胎兒缺氧通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現,但需要結合其他檢查綜合判斷。胎兒缺氧可能與胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān),B超可觀(guān)察到胎動(dòng)減少、羊水異常、臍動(dòng)脈血流異常等間接征象。
B超檢查中,胎盤(pán)增厚或鈣化可能提示胎盤(pán)功能減退,導致胎兒供氧不足。臍動(dòng)脈血流頻譜異常如S/D比值升高、阻力指數增加,反映胎兒循環(huán)阻力增大。羊水過(guò)少時(shí),B超測量羊水指數小于5厘米,可能伴隨胎兒缺氧。胎動(dòng)減少或消失時(shí),B超連續監測可發(fā)現胎兒活動(dòng)頻率明顯降低。部分情況下B超還能直接觀(guān)察到臍帶繞頸、打結等機械性缺氧因素。
單純依靠B超可能存在假陰性,需結合胎心監護、生物物理評分等綜合評估。胎心監護出現晚期減速或變異減速時(shí),即使B超未發(fā)現異常仍需警惕缺氧。母體高血壓、貧血等疾病可能導致慢性缺氧,B超表現可能滯后于實(shí)際缺氧發(fā)生。某些急性缺氧如胎盤(pán)早剝,B超診斷敏感性有限,需結合臨床癥狀判斷。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,發(fā)現胎動(dòng)異常及時(shí)就醫。避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,選擇左側臥位改善胎盤(pán)血流。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。醫生會(huì )根據B超結果聯(lián)合多普勒超聲、胎心監護等動(dòng)態(tài)評估胎兒狀況,必要時(shí)采取吸氧、提前終止妊娠等干預措施。
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